室间隔缺损（膜周部）年龄：3岁 请问小女这种情况，手术好还是介入好，术后康复那种更好？

Question

心腔及大血管内径(单位:MM) 右房:21.5右室:17右室流出道:12.5 主肺动脉:13.6 左房:24左室舒张末:27 左室收缩末:16 主动脉:10
瓣口血流速度(单位:M/S) 肺动脉瓣:0.92 主动脉瓣:1.0 三尖瓣:0.54二尖瓣:0.97降主动脉:1.1
心功能测定 LVEF:% FS:41%
超声描述: 心脏节段：心脏左位，心房正位，心室右袢,主动脉正位。
心房与静脉回流：上、下腔静脉回流入右房，左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常，左房扩大，房间隔完整。
房室连接：三尖瓣返流面积:0.7CM2，二尖瓣形态及功能正常。
心室：右室结构正常：左室稍扩大。室间隔中断，呈膜部瘤样,大小：3.6MM(五腔)、3.3(长轴)，左向右分流，跨隔压差：81mmHg。
心室与大动脉连接：肺动脉瓣形态及功能正常；主动脉瓣形态及功能正常。
大动脉：主肺动脉扩张，主动脉正常，主动脉弓完整，降主动脉正常。
冠状动脉：左、右冠状动脉起源、走向正常。
心包：未见积液。

Answer 1

你好，先天性心脏病：室间隔缺损3.6MM，肯定需要手术治疗，手术方式是“室间隔缺损修补术”，住院总费用约1万7左右，不同地区不同医院可能明显不同。“室间隔缺损修补术”的成功率基本是100%。治愈后和正常人一样。不影响工作和生活。如果手术，建议到开展右腋下美容小切口的医院进行室间隔缺损修补术。右腋下美容小切口图（

）术后和正常人一样。没有后遗症。在发达国家，介入封堵仅限于肌部室间隔缺损和动脉导管未闭。介入封堵相对于比较成熟的心血管外科手术而言，风险非常大啦，所以发达国家目前严格限制介入封堵治疗。只有肌部室间隔缺损和动脉导管未闭等少数外科手术风险更大的疾病才采取介入治疗。不要因为害怕皮肤切口大一些而忽视介入的更大危险（包括射线的危害）。 更多有关介入治理的风险可以看一下参考资料。希望以上答复对你有所帮助。

参考资料：http://zhidao.baidu.com/question/169378467.html

Answer 2

室间隔缺损——膜周部缺损，这是唯一可以介入治疗的室间隔缺损。
3.6mm的缺损数字也不是很大。

一般来说，室缺的开胸手术费用在25000左右，介入要贵一点，28000左右。
部分医院收费稍贵，可能和病房环境，地域有关。

另外有部分医院低于这个费用，一般都是靠减少ICU的观察天数，提早出院的方法节约成本，这对患者是很危险的。

Answer 3

您好，年龄：3岁 室间隔缺损（膜周部）室间隔中断，呈膜部瘤样,大小：3.6MM(五腔)、3.3(长轴)，目前的年龄是治疗的时机，最迟在学龄前也要治疗。就现在的诊断结果，身体状况、心功能等允许的情况下，考虑介入封堵治疗。微创介入方法优势有：创伤小，安全性高，手术时间短，术后恢复快（术后3天可出院），体表没有疤痕，美观而疗效确切。但它有较严格的适应症，且费用比外科手术略高。对于不同类型的先天心脏畸形需要进行最佳手术方式的选择，能否实施封堵术必须到医院进行严格检查。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。