先心病室间隔缺损（膜周部）

Question

患者年龄:50天
患者性别:男
病情描述:
儿子出生13天的时候拉肚子，到医院检查发现孩子心跳有杂音。医生怀疑是先心病。第二天去直接去的沈阳市医科大学附属盛京医院做的二维彩超。以下是彩超结果。
二维测值（mm）
主动脉根部内径：10.2左房内径：13.7 右室内径：7.7
室间隔厚度：2.7 左室舒末内径：28.9 左室后壁厚度：2.6 肺动脉内径：11.3 Doppler测值：各瓣口前向血流峰速度（m/s）
二尖瓣：单峰1.3 三尖瓣：0.8 主动脉瓣：0.9 肺动脉瓣：1.4
室间隔模周部连续中断：4.4mm 多普勒于该处探及收缩期左向右分流信号。分流峰速3.5m/s，左右室收缩期峰压差48mmHg.各心腔内径在正常范围，左室壁运动良好。动脉导管未见开放。各瓣膜开放即关闭良好，多普勒未探及返流信号。房间隔卵圆孔处可探及左向右分流信号，分流束宽约2.2mm,分流峰速约1.1m/s心包腔未见液性暗区。
超生提示：
先心病
室间隔缺损（膜周部）
室水平左向右分流
卵圆孔处于开放状态
房水平左向右分流

曾经治疗情况和效果:
医生说有几率自己长上，叫我半年以后去医院复诊。
想得到怎样的帮助:
这种病，如果介入治疗效果怎么样？大概需要多少钱，需要多久时间呢？

Answer 1

　　你好，先心病室间隔缺损（膜周部，4.4mm） ，卵圆孔未闭2.2mm，14天的孩子，二者均有自然闭合的可能。建议孩子每半年做一次心脏超声看看。注意预防感冒。　　如果室间隔缺损在四岁前仍没有自然闭合的话，或者四岁前发育差、容易感冒或肺炎、室间隔缺损有增大趋势，就需要手术啦，因为孩子四岁后对事情有所记忆。四岁时成功率近100%。四岁时手术总费用约1万7，不同地区不同医院有所不同。同期把卵圆孔未闭一块处理。　　术后和正常孩子一样。没有后遗症。　　如果大于四岁，先天性心脏病：室间隔缺损（有心脏杂音），建议做“室间隔缺损修补术”。需要手术的依据如下：　　1、如果有心脏杂音，心脏杂音影响自己情绪；　　2、病人及家人均有心理负担；　　3、室间隔缺损有导致感染性心内膜炎、传导束受损和主动脉瓣关闭不全的可能。　　4、在技术成熟的医院，室间隔缺损修补术成功率基本是100%。　　“室间隔缺损修补术”住院总费用约1万8到2万，不同地区不同医院可能明显不同。　　在技术成熟的大型心血管外科中心，“室间隔缺损修补术”的成功率基本是100%。治愈后和正常人一样。不影响病人的工作和生活。　　如果手术，建议到开展右腋下美容小切口的医院进行室间隔缺损修补术（干下型室间隔缺损不建议）。　　右腋下美容小切口图　　（

）　　术后和正常人一样。没有后遗症。　　微创封堵仅限于肌部室间隔缺损（极少）和动脉导管未闭。　　希望以上答复对你有所帮助，祝孩子健康。

参考资料：http://zhidao.baidu.com/question/164499035.html

Answer 2

介入可以做，去心内科挂号问问就知道了，手术很快，从血管进跟导丝把封堵伞放到缺损部位就可以了，价钱比开胸手术高，主要是封堵的伞贵，大概下来要5万多，具体要咨询主治大夫，用的东西不一样，价钱也不一样，效果远期还是不错的，不过现在还在年龄小，最好再等等看

Answer 3

介入法需要孩子3岁以上才能做。血管能塞进仪器才行啊，我儿子9个月，下礼拜就去做开胸手术，医生说不能等，55555555555555555555