医保和商业保险的区别?

如题所述

一、从立法范畴来看,医保是国家规定的劳动者的基本权利之一,也是社会对劳动者应尽的一种义务,属于劳动和社会保障立法范畴;商业保险则是一种金融活动,通过经济合同维护保险双方的合法权利,属于经济立法范畴。

二、从属性原则和作用来看,医保由国家强制实施,是根据宪法规定和社会保障法律法规的有关规定,为保护和增进职工身体健康而建立的,是国家的一项社会福利事业,凡符合条件者均须参加,并不以人们及其用人单位的主观意志为转移;商业保险中的人身保险是自愿性的,它运用于经济赔偿手段,使投保的个人或用人单位在遭到意外损失时,依据有关保险合同获得经济赔偿。

三、从资金的筹集和运作来看,医疗保险基金来自用人单位和职工个人共同交纳的医疗保险费以及国家补贴,医保费按照国家或地方政府规定的统一费率征收;国家给予各种优惠政策,使医保基金保值增值,从而保证医疗保险待遇的合理支付;商业保险实行自愿投保、等价交换,保险率视险情而定,个人健康情况是商业保险公司确定缴纳费用数额的基本条件,保险人向被保险人支付保险金的资金全部来源于投保人缴纳保险费所形成的保险基金及其投资运作所得的收益。

四、从使用对象和保险水平来看,医保的保障对象为劳动者及其供养的直系亲属,服从于保障必需的医疗服务或经济补偿;商业保险中的人身保险适用范围比医疗保险广泛,一切符合投标条件的公民都可以通过与保险人签订合同而成为人身保险的被保险人,并按所缴纳保险费的多少决定领取保险金的数额,实行有收有偿,多投多保,少投少保,不投不保的给付办法。

五、从管理体制来看,医保由政府有关部门管理,其所属的经办机构是非营利单位,不仅负责社会保险基金的筹集、资金管理和支付,还为劳动者提供必要的管理服务;商业保险不涉及社会服务,以盈利为目的,由专门的保险公司履行保险合同,按照商业原则自主经营,自负盈亏,自我发展。
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第1个回答  2021-08-08
社会医疗保险是国家根据宪法规定,是国家或地方通过立法强制执行的,是一种社会保障制度,以促进全民健康保障;商业医疗保险是由保险人以及投保人签定保险合同,保险公司是以营利为目的,被保险人自愿购买的产品。

两者的保障程度不同

社会医疗保险是基础保障,一般是保而不包,其次保障内容以及报销存在一定的局限性,以维护社会为基础的;商业医疗保险保障内容十分全面,弥补了社保的不足,进口药获得一些特殊药品都可以进行报销,且商业医疗保险产品一般交保费越多,获得的保障也越多,体现权利和义务对等的原则。

两者的作用不一样

社会医疗保险主要是提供居民基础的健康呵护,维护社会稳定,是建设健康中国和和谐社会的指标之一,其保障水平是有限的,当市民有极大的疾病风险时就得不到充分的保障;而商业医疗保险是社会医疗保险的一个必要的补充,可以弥补不足,满足了许多人群的额外保障需求,进一步解决了人们看病难。看病贵等问题。
第2个回答  2021-08-08
你好,医保缴纳费用比较低,报销覆盖的范围广泛,商业保险费用高,分门别类比较多,需要看清楚合同条款。
第3个回答  2021-12-01
商业保险他们是有一定的区别的,医保是提问我们的。基础医疗保险他是在医院就可以进行报销的,而商业保险是在此基础上。跟我们做的,更加的保驾护航。
第4个回答  2021-08-08
商业保险保的范围广,而且资金比较足,最重要的一点就是只要你有病情有医院的证明,你就可以拿到保险金,医疗保险是需要你先付钱,等你把这笔钱都花完,也就是说嗯费用都花出去之后才能给你报销。
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