出院后发现病历记录错了，病历可修改吗？就是两个月患病，错述为两年前患病，可以改正返回吗

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推荐答案推荐于2017-11-25

病历一般是不能改的，如果可以随意改，那病历不是失去了存在的价值吗，就没意思了，你可以找到给你看病的医院，要他们给个说法，这是属于医务人员的失职…

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病历修改允许几处修改答：允许修改病历有行业文件支持。《病历书写基本规范》是第一个由卫生部颁发的关于病历书写的指令性工作文件，其中第7条和第8条分别规定：“实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。＂上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任”文件还规定...

电子病历可以修改吗答：可以。1、病情变化：患者的病情会在治疗过程中发生变化，要及时记录和更新病历信息。果电子病历不能修改，就无法准确反映患者的最新状况，影响医生对患者的诊断和治疗。2、错误记录：医生在记录病历时会出现一些错误，拼写错误、数据录入错误等。及时发现并修改错误可以保证病历的准确性和可读性。3、补充信息...

住院家属对住院描述错误导致不能报保险,这个病例是可以修改的吗?答：在发现病历错误后，你不能随意更改它。你可以找到以前为你治疗过的医生，详细解释情况，耐心沟通。在正常情况下，只要情况属实，绝大多数医生都愿意合作修改。可以说，即使医生愿意修改病历，这个过程也比较麻烦，可能需要医院多个科室的批准。采取预防措施。与其事后努力修改病历，不如事前预防。因为写错误的...

入院记录口述错误怎么办答：按照规定程序可修改。入院主诉，是病员入院时本人或者护送人员对病伤情况和病人基本情况的客观叙述，是医疗诊断过程中的客观记录，是入院记录的组织部分，按卫生部规定，在入院后20小时内已经完成。即使出现错字，用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。入院主诉真实、客观的...

病历写错一个字,可能损失几十万答：一切都还说得清楚。所以大家要养成看病历的习惯，如果是父母看病，尽量陪同，或者让他们拍照，这样可以及时知道病历写了些什么东西。如果出现错误，可以及时更改。2、出院后，更改比较麻烦如果是出院后发现自己的病历写错了，更改会比较难，主要可以通过以下两个途径更改：途径1：找主治医生更改 ...

不要小瞧病历,差一字,你买的保险可能全泡汤!答：可是，你或许从来都没有想过，病历上写的一字一句，都事关你之后能不能买保险！买的保险能不能赔！一个真实的案例来自一位朋友肖肖，大概是两年前，她因为胃不太舒服，就去挂了北京某医院的消化科，为了让医生能更准确地判断自己的健康情况，她一股脑地把自己之前感觉的所有不舒服的症状都和医生讲了...

病历能当病假单吗?答：但急诊的，可以就近入院，口头请假，事后即使补办手续。门诊病历不是病假条，不能作为有效病假证明。做假病历是犯法的，需要承担以下责任： 1、承担相应的民事责任。 2、伪造或篡改病历：病历在医疗纠纷处理，某些人身伤害，民、刑事案件诉讼中具有重要作用，如受害人损伤程度的轻重，是加害人是否承担和...

病历写错了,保险公司还会赔付吗?答：如果遇到不靠谱的医院或保险公司，麻烦就更是多了，患者不仅要在保险公司和医院之间不停周旋，还要引入第三方鉴定机构，如果协商不成，打官司就不可避免了。生活中有很多因为个人原因导致的病历错误，比如：医生在为病人诊治时，经常会问起既往的患病情况，大多数人都是随口一说，完全不当回事。尤其是...

卫生部发布关于印发《病历书写基本规范》的通知的病历书写基本规范...答：实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。第九条病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录。第十条对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,应当由患者本人签署知情同意书。患者...

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