为什么农村的医疗保险每年都要涨价?

Question

如题所述

Answer 1

居民医保为非盈利性保险，当每年累计赔付额超过总保费（含利息），次年即会提价。现代医疗水平不断提升，费用日涨，当然也就不够支付了。

医疗资源在任何国家，地区都是稀缺资源，成本高昂。国家还在不断拓展医保的报销范围，各省医保资金都非常紧张。同时医疗通胀也极高，在不降低报销待遇的情况下，只有涨价才可以平衡部分费用。

三层保障

第一层是农合保险。当地有农业人口26.9万人。区、镇、村及农民个人每年共筹资326元。参合农民在区、镇医疗机构住院可获得50%～80%的补偿，门诊就医可获得40%的补偿，其中大病统筹最高封顶线可达20万元。

第二层是意外伤害保险。在解决了疾病的问题以后，苏州市想到的是，农民发生意外伤害的医药费由谁来买单？经过和商业保险公司协商，农民每人出10元，筹资及管理由农合经办机构承担，参合农民发生意外伤害，最多可以得到6万元的补偿。

第三层是特困医疗救助。相城区共有特困人员5000多名。除了政府补偿让他们“无门槛”参合以外，发生个人承担的医疗费用后，特困救助基金承担90%，个人只出10%就行了。