防疫期间乳癌治疗不书田诊所胃肠肝胆科医师康本初表示,B型肝炎会经由血液或体液水平传染,也可能在生产时由妈妈传染给小孩,即是所谓的母婴垂直感染。中断
30多岁的杨小姐就是B型肝炎带原者,定期在肠胃肝胆科门诊追踪,目前肝功能正常,肝脏超音波也没有异状,已经怀孕12周的她,尽管有些孕吐不适,但产检时母亲胎儿都很正常,回门诊追踪时仍不免担心的追问医师,自己B型肝炎表面抗原呈现阳性,会不会让宝宝也罹患B肝?医师表示,怀孕时控制B肝病毒量,能减低垂直传染的机会。
一出生就接种疫苗 9成婴获保护力 书田诊所胃肠肝胆科医师康本初表示,B型肝炎会经由血液或体液水平传染,也可能在生产时由妈妈传染给小孩,即是所谓的母婴垂直感染,母婴感染可能会变成慢性感染,B型肝炎病毒将长期存在小孩肝脏,这些变成B型肝炎带原者的小孩,长大后肝炎发作、肝硬化及肝癌的风险都会增加。
1986年台湾开始全面推行新生儿B型肝炎免疫球蛋白和B型肝炎疫苗注射,一出生就有机会接受主动和被动免疫,降低B型肝炎感染的机会。约9成的新生儿能成功获得保护力,少数仍受感染的新生儿,可能是妈妈的B型肝炎病毒浓度较高所致。
28周服抗病毒药 降低宝宝感染率 目前B型肝炎抗病毒药物中,已有怀孕时可以安全服用的种类,高病毒量的妈妈,在第28周(第三孕期)开始服用,可以让小孩感染B型肝炎的机会降到更低,一般建议由第三孕期服用至产后一个月停药。
至于一般B型肝炎带原者何时须服药?康本初医师指出,患者在肝炎发作时需要服用抗病毒药物,包括肝指数持续异常、有肝纤维化、肝硬化时,且药物须在医师指示下服用,以免形成抗药性,服药期间也要保持追踪。唯有在肝脏发炎时压制病毒,才能降低肝硬化、肝癌机会。