外耳再造是软肋骨好，还是一次性支架好

Question

如题所述

Answer 1

王小民教授：耳再造的支架有哪些？

Answer 2

从植入材料上分两种：自体软骨和人工材料。
从手术时间上分有一期全耳再造和分期全耳再造术。全耳再造术中对于表面结构复杂而精细的耳廓进行再造

全耳再造
是一个复杂而又具有一定挑战性的手术，它手术方法很多，包括Tanzer-Brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突区皮肤扩张耳廓再造法等。
一、Tanzer-Brent的分期法传统的方法为Tanzer-Brent的分期法，手术大致分四期完成：
1、耳垂向后横位转移。
2、切取肋软骨，雕刻形成耳支架埋植于乳突区皮下。
3、掀起耳廓，创面游离植皮。
4、耳屏与耳甲腔再造。整个过程约需半至一年。
二、一期耳廓再造
此法的优点是省时省钱，仅需二周时间即可完成。缺点是乳突区皮肤因不够用而向后上方延伸而带有部分毛发，这样再造的耳朵较厚且耳轮缘有毛发。以后随人民生活水平提高现已很少应用。
三、乳突区皮肤扩张耳廓再造法
由于乳突区皮肤扩张耳廓再造法具备皮肤来源充分、术后瘢痕隐蔽、再造耳廓远期效果稳定等诸多优点，已成为目前最常用的耳廓再造手术方法之一。由于缺乏理想化的生物材料，自体肋软骨仍然是临床首选耳支架材料。其优点主要体现在取材方便、易于雕刻、无排异反应、再造耳廓长期稳定性较好等方面。

Answer 3

耳再造修复基地专家提示：耳朵再造支架材料各有各的优点，
一次性支架手术时间短，出院快，10-15左右即可出院，医学生物材料支架能与人体相容性好，没有取肋软骨的痛苦。
肋软骨造耳手术周期长，需两到三次手术，看手术效果来定。