耳再造的手术方法

如题所述

全耳朵的再造手术有分期的手术法和一次手术法两种。 传统分期的手术法为经典的手术方法 ,一般包括三个步骤。第一步手术是埋入耳廓支架。先是用透明胶片按对侧正常耳廓大小取样,继之在患者身体的右肋部第7~9肋软骨联合部切取一块肋软骨,医生按取样的形状精心雕刻成耳廓支架,然后将支架经耳部植入预先设计的皮瓣内。3个月后再做第二步耳廓成形手术。此期是将包着软骨支架的耳朵皮瓣向前掀起,在后方植上一块中厚皮片或全厚皮片,使再造的耳朵竖起,角 大约为60°左右,与健侧接近。术后在耳后填以支撑物固定,皮片成活后继续支撑3~4个月。再经过两个月时间就可施行第三步的耳屏和耳甲腔成形手术。方法是 自耳廓前缘原疤痕处切开,做一个蒂在前方的舌形皮瓣,将其折叠缝合形成耳屏,舌瓣掀起后的创面用中厚皮片植皮,做成耳甲腔。同时再做一些必要的修整,这样再造出来的耳朵手术就成功了 。
在上世纪八十年代根据当时的国情曾应用,此法的优点是省时省钱,仅需二周时间即可完成。缺点是乳突区皮肤因不够用而向后上方延伸而带有部分毛发,这样再造的耳朵较厚且耳轮缘有毛发。以后随人民生活水平提高现已很少应用。 一次性外耳再造术采用的是高科技生物材料Medpor材料,这是一种医用高密度多孔聚乙烯材料,实验和临床研究已证明:Medpor对人体无毒性,生物组织相容性好。植入人体后,人体血管和组织可长入假体材料,同时,Medpor的强度和韧性尚可,又可切削加工和加热塑形雕刻,是一种较为理想的耳廓再造术支架材料。由于选用高科技美国生物医学材料Medpor,这种材料是先进安全的人工骨组织代用品,它有很好的组织相容性,可生长毛细血管和神经,定型好,并且不会感染,几乎没有排异反应。 吴建明博士通过多年的临床经验及学术研究攻克了外耳再造这一巅峰学术难题,自1999年至今采用一次性外耳再造实施耳再造手术500余例,均获满意效果,覆盖组织与支架贴合紧密,外形显现良好,再造耳惟妙惟肖,倍受好评,素有造耳之王之称。其精湛技艺在国际上几乎无人可超越,这不但需要吴教授多年苦心钻研、努力研究,更需要多年的手术经验积累以及在美学上深厚的艺术造诣才可达到完美效果。

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第1个回答  2021-06-22

王小民教授:耳再造的手术方法!

第2个回答  2023-09-25
耳部整形专家指出,小耳再造手术利用扩张后的耳区皮肤,薄而增大面积的特点,提供了良好的再造耳皮瓣,采用自体肋软骨,按健侧耳形态雕刻软骨支架,并利用小块软骨叠加于耳廓支架后方,使再造耳具有耳甲腔明显,形态逼真,立体感强的耳廓外形。
对于表面结构复杂而精细的耳廓进行再造是一个复杂而又具有一定挑战性的,它手术方法很多,包括Tanzer-Brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突区皮肤扩张耳廓再造法等。
第3个回答  2022-08-19
目前的手术方法有生物支架和自取肋骨的方法。
第4个回答  2020-01-18

耳再造的手术方法有以下两种:

1、非皮肤扩张法:又称为直埋法,直接埋入耳廓支架,手术分2-3次进行。优点是不需要扩张皮肤,缺点是耳后需要大面积植皮,容易出现感染、支架外露、皮肤收缩、支架变形等并发症。

2、皮肤扩张法:包括半包法和全包法。半包法是先在耳后埋入扩张器,注入生理盐水,然后取出扩张器,植入耳廓支架。

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