幽门螺旋杆菌

如题所述

什么是幽门螺杆菌?
幽门螺杆菌本质上是一种细菌,是一种革兰氏阴性杆菌,该细菌生存能力极强,能够在胃中强酸性环境中生存,是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。由于我国没有实行分餐,大家都是通吃一碗菜,也很少使用公筷,我国幽门螺杆菌感染率高,据统计有50%的人群感染。
幽门螺杆菌是如何致病的?
幽门螺杆菌进入胃后,借助菌体一侧的鞭毛提供动力穿过黏液层。研究表明,幽门螺杆菌在粘稠的环境下具有极强的运动能力,强动力性是幽门螺杆菌致病的重要因素。幽门螺杆菌到达上皮表面后,通过粘附素,牢牢地与上皮细胞连接在一起,避免随食物一起被胃排空。并分泌过氧化物歧化酶和过氧化氢酶,以保护其不受中性粒细胞的杀伤作用。幽门螺杆菌富含尿素酶,通过尿素酶水解尿素产生氨,在菌体周围形成“氨云”保护层,以抵抗胃酸的杀灭作用。
幽门螺杆菌感染会导致哪些疾病?
一般认为Hp是慢性胃炎和消化性溃疡的主要致病原因,引起腹胀、腹痛、嗳气、反酸、恶心、口臭等症状,也使患胃癌的风险增加。然而深居胃黏膜兴风作浪的Hp,并不那么老实,不仅与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌有关,还可引起其它器官和组织疾病,特别是心血管疾病、贫血、特发性血小板性紫癜及荨麻疹等。有研究显示在给予患者根除Hp的治疗后,这些疾病可在一定程度上意外改善或恢复。
关于幽门螺旋杆菌你必须要知道的
幽门螺杆菌常见传播途径?
1、口口传播:中国不注重分餐的传统饮食方式及家长保守的喂养方式,常导致病菌的相互传播。
2、恋人之间的亲吻:幽门螺旋杆菌广泛存在于感染者的唾液、牙菌斑中。接触感染者的唾液、食用受幽门螺旋杆菌污染的食物均可造成传染。
3、打喷嚏传播:患者打喷嚏可以通过鼻腔将幽门螺旋杆菌一起排出,并且有浓重的异味,需区别于口腔炎症。
幽门螺旋杆菌检查的方法都有哪些?
一 、直接镜检 胃镜下取胃黏膜组织活检标本,涂片后作革兰染色,观察革兰阴性弯曲状或螺旋型细菌。
二 、快速尿检酶试验 将胃黏膜活检组织加入以酚红为指示剂的尿素试剂中,如果试剂由黄变红则为阳性,提示胃粘膜组织中可能有活的幽门螺旋杆菌。
三 、分离培养 将胃黏膜活检组织直接或磨碎后接种于含万古霉素、多粘菌素B等的Skirrow选择培养基,微需氧条件下培养2~6天后再进行鉴定。分离培养是诊断幽门螺杆菌的“金标准”,然而分离培养的敏感性受多种因素影响,如胃黏膜j活检组织标本的采集部位、培养基抗生素的选择及含量和环境因素等。
四 、C13呼气试验 病人口服标有稳定性核素C13标记的尿素,如果感染了幽门螺杆菌,该菌的尿素酶分解尿素产生标有核素dC13的CO2,后者在病人呼出的气体中大量存在,可利用同位素比值质谱仪检测出来。
五、 血清学检测 收集血清,采用ELISA法检测幽门螺杆菌特异性抗体,可以反映一段时间内幽门螺杆菌的感染状况。血清抗体的检测不受近期用药和胃内局部病变的影响。
六、 粪便抗原检测 采用特异性抗体检测粪便中幽门螺杆菌抗原。
七 、核酸检测 用PCR直接检测胃液、粪便、齿斑和水源中的幽门螺杆菌,也可以检测到耐药菌和CagA等毒力基因。
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第1个回答  2020-12-28

第2个回答  2020-12-22

数据显示,我国居民的幽门螺杆菌平均感染率超过50%,感染率最低的地区为广东省,但也到达了42%,而感染率最高的西藏地区则到达84%。那么,幽门螺杆菌是什么?其实幽门螺杆菌是一种寄生在胃内的细菌,可以粘附于胃黏膜和细胞间隙,感染者当中约5%-10%会出现消化不良的症状,15%-20%会引发胃溃疡、肠溃疡等疾病,甚至约有1%罹患胃恶性肿瘤。

幽门螺杆菌是如何传播的?


幽门螺杆菌一般通过粪口途径和口口途径传播,例如便后不洗手、聚餐时共用餐具、接吻等等都有可能传播幽门螺杆菌。所以在日常生活当中,最基本的就是做到饭前便后彻底洗手、尽量使用公筷、避免到卫生环境不好的饭店就餐等等。

怎样治疗幽门螺杆菌?

由于幽门螺杆菌感染会引起各种消化道疾病,例如常见的慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等等,患者一般会出现反酸、烧心、胃痛、口臭等情况。近年来,肠胃病知识的普及让慢性胃炎、胃溃疡人群受益匪浅,而十二指肠溃疡也应引起更多的重视。十二指肠溃疡是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损,一般出现进食前的疼痛,作为常见的慢性疾病之一,症状常常反复发作,患者痛苦程度不亚于慢性胃炎的患者。

当然,无论是何种肠胃部疾病,先根除幽门螺杆菌是关键。目前在临床上,幽门螺杆菌一般采用药物治疗,其中四联疗法的使用最为便捷,根除率高。四联疗法的主要构成为抗生素1+抗生素2+铋剂+质子泵抑制剂(PPI)。尤其在PPI药物的选择中,最好选择服用抑制胃酸、保护胃黏膜的药物。

慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等等的消化道疾病经常会给患者带来不同程度身体上、精神上的折磨,而导致这些疾病的很大原因就是幽门螺杆菌感染,故有相关症状的朋友,可以到医院进行14C、13C呼气试验,以及胃镜检查。莫担心,虽然幽门螺杆菌的危害大,只要及时通过四联疗法等药物治疗,根除率可达到90%以上。

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