骨折术后什么时候能练习走路？（高分）

Question

患者信息：女 73岁 福建
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我母亲不小心滑倒后，髋骨（靠近盆骨的地方）骨折，去医院做手术用钢钉接好后回家休养
（本问题分可加到最高，请诸位认真作答，谢谢了）

想得到怎样的帮助：
我想问一下，目前看来手术做得还行，伤口也不疼了。要到什么时候才能练习走路？最近这段时间要注意些什么？以后骨头长好后，钢钉可能拆掉，骨折接好后是否基本不能负重（骨折方向貌似垂直地面，可能更难承力吧？）？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

骨折后的康复治疗确实是很重要的，正确的术后活动可以防止并发症，并促进骨折愈合特别是功能的恢复。具体来说：
1 骨折后1~2周内，应以肌肉的主动舒展和收缩活动为主。骨折的肢体暂不活动，但其他关节应进行主动活动。比如您母亲的情况，髋关节在这个时期不应活动。（不知道是股骨头的损伤，还是髋骨的骨折，相对而言，股骨头的骨折会需要更耐心的康复。）
2 骨折两周后，应循序渐进的进行骨折上下关节的活动。这时您母亲可以在床上在家人的帮助下进行曲腿，并逐渐加大运动的幅度。
3 六周后可扶双拐不负重行走。医院复查X线显示骨折愈合后，可弃拐负重行走。 钢钉拆除后负担自身体重是没问题的。
这里给出的只能是一些原则，因为我对您母亲情况的了解确实不够，骨折的具体分型以及她的全身情况都与康复有关。您可以征取具体负责您母亲治疗的医生的意见，因为他们获得的资料会比较全面。
衷心祝愿您母亲早日康复！

Answer 2

因为患者的年龄比较大，骨头生长可能很慢，半年之内最好不要走动，因为老年人的骨头很脆，打了钢钉，骨头又很多孔，很容易折断，可以坐在那里慢慢活动一下腿，预防肌肉萎缩，具体什么时候练习要看骨头生长的情况，这个要检查，医生会给你建议的，不要急，钢钉最好不要拆，因为患者年龄比较大，骨头生长的不是很好，即使长好了也没有以前那么结实，拆了不仅患者受罪，又很容易骨折，骨头长好后可以正常走路，但最好不要干重活。我今年30岁，08年出了一次车祸，大腿骨折，去年7月份拆的钢板，三个月后我感觉很好了，就没有用拐杖，结果又断了，现在又动手术，加了一块钢板，一个地方挨了3刀，下次拆钢板又要挨一刀。所以劝你最好不要拆钢钉，一个老人家能经得起几次折腾，祝你早日康复

Answer 3

如果老人身体状况好，正常6周就可走路做康复训练了，注意走路要稳，可以先扶着东西走路或有人搀着注意别再次摔倒，适应一段时间就好了，这个年龄钢钉可以不拆，如果恢复得好照样可以负重，没有问题。

Answer 4

伤筋动骨最少一百天，何况是老年人，至少半年，而且每次时间不宜过长，最好配合吃钙片

Answer 5

需要照X光确定骨愈合情况才能决定，一般骨痂完全形成，骨折临床愈合，可以行走一米以上就可以练习走路了，但是早期要适度锻炼，以免再次骨折。