脱肛医学上称直肠脱垂，主要病因： 病因未明，可能与人体发育，不良习惯有关 多发群体：幼年，老年。久病体弱和身体瘦高者，女性高于男性，无传染性 。主要症状： 肛门下坠感，里急后重，疼痛剧烈等
根据脱垂程度分为直肠部分脱垂和直肠完全脱垂两种。
①直肠部分脱垂（不完全脱垂）：是由于直肠粘膜与肌层分离后，直肠下端黏膜脱出肛门外，称直肠部分脱垂，又称直肠黏膜脱垂。脱出长度2~3cm，一般不超过7cm。黏膜皱襞呈放射状，脱垂部分为两层黏膜组成。脱垂部分与肛门之间无环状凹沟。
②直肠完全脱垂：为直肠的全层脱出，严重者直肠、肛管均翻出肛门外。脱出度常在10cm左右，少数可达20cm。呈宝塔形，黏膜皱襞呈环状排列，脱垂部为两层折叠的全层肠壁组成。触之较厚，两层肠壁间为腹膜间隙，肛管未脱垂者，脱垂直肠与肛门之间有环状凹沟，伴有肛管脱垂的严重脱垂者，环状凹沟部分消失或完全消失。
本病发展缓慢，早期有肛门下坠感或里急后重。最常见的主诉是直肠脱垂本身，四分之三的病人的主诉是肛门凸出肿物。初始肿物可自行还纳，随着病情发展需用手还纳，甚至咳嗽、喷嚏、举重物的增加腹压时也可脱出。未能及时复位这，可发生水肿、嵌顿或绞窄，疼痛剧烈，脱出的黏膜可出现溃疡出血。排便调节的问题和失禁也是常见的主诉。直肠反复脱出，可致肛门括约肌松弛，常有分泌物流出污染内裤，肛周皮肤出现潮湿、瘙痒、皮肤增厚。
治疗方法： ⑴一般治疗：去除病因，如治疗便秘，慢性咳嗽及前列腺肥大等，每日行提
肛锻炼数百次，增强括约肌功能，防止脱垂。并养成良好的大便习惯，缩短排便时间，脱垂后立即复位，防止水肿，嵌顿。
⑵ 胶布贴合法：适用于幼儿早期直肠脱垂，将脱垂直肠复位，如脱出时间
较长，有充血、水肿者，取俯卧位或侧卧位复位脱垂。复位后立即做直肠指诊，将脱垂肠管推到括约肌上方，然后用纱布卷堵住肛门，再将两臀部靠拢，用胶布固定。暂时堵住肛门，短期内防止因小孩啼哭或腹压增加时再脱出。
⑶硬化剂注射疗法：适用于病程较长的儿童及用胶布粘合法无效者，以及成
人轻度直肠脱垂。用骶管麻醉或局麻，儿童可用全麻。常用的有骨盆直肠间隙注射法和黏膜注射法。前者目的是使直肠和周围组织黏连固定，后者是使黏膜与直肠肌层黏连固定。
⑷手术疗法：适用于非手术治疗失败或成人完全性直肠脱垂。常用的手术有经腹的如Goldberg手术（即直肠缝合固定加乙状结肠部分切除吻合术）、Orr手术（直肠骶骨悬吊术）、Ivalon海绵植入术、Nigro手术（适用于盆地缺损较大，直肠角完全消失的完全性直肠脱垂）和直肠前壁折叠术；经会阴的如Altemeir手术（适用于年老体弱，不能耐受经腹手术的患者）和肛门环缩术（适用于年老、体弱不能耐受交大手术者，或作为辅助治疗。）近年来随着腹腔镜手术技术的发展，也开展了经腹腔镜手术治疗直肠脱垂，适用于直肠脱垂行悬吊术者，并且无严重心肺功能障碍，无人工气腹及全麻的禁忌症。操作与直肠悬吊术相同，但患者痛苦小，术后恢复快，并发症少。近年也有使用PPH吻合器治疗的，但远期疗效仍不能明确。
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