第1个回答 2016-08-29
脱肛是直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位并脱出肛门外的一种疾病。I度直肠脱垂应与内痔脱出相鉴别，内痔脱出时痔核呈分颗状，无环状粘膜皱襞，黯红色或青紫色，容易出血。此外，还有一些疾病应与脱肛相鉴别，如直肠息肉、肛管直肠癌、肛乳头瘤、肛管疣、赘皮性外痔等。
那么，治疗脱肛有哪些方法？
1、如果脱肛继发于便秘、腹泻等疾病，就要积极治疗这些原发病，原发病治好了，脱肛多能痊愈。治疗期间不能蹲位排便，要立位、侧卧位或仰卧位排便，小婴儿可直着腿把屎把尿，大孩子可坐高盆排便，就是把便盆放在高椅子上拉屎。如能坚持1～2个月，多数脱肛可以痊愈。如改变排便方法后脱肛未愈则可行手法复位，用纱布折成厚垫，压住肛门，用粘膏将两臀拉紧粘牢，令小儿卧床1 ～2周，坚持卧位排便，多可痊愈。
2、中医治疗
此病多为气虚下陷，长时间腹泻不愈、久病卧床伤气、大便干结，均可以出现脱肛。
治以补益中气，升提下陷。
药用炙黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、当归、陈皮。便秘加熟地；发热加连翘、栀子；阴虚加玄巍，用蚯蚓煲白鸡饮服效果最佳。
治脱肛方：
1）参麦芩连归地汤
组成：沙参 5克，麦冬12克，黄芩10克，黄连5克，当归6克，生地15克，枳壳 6克，厚朴 9克，乌梅9克，白芍9克。
功效：清热凉血，利肛收敛。
主治：肺热气虚之脱肛。
用法：水煎服，每日1剂。
2）收肛散
组成：蚯蚓18克，五倍子9克，炒浮萍草9克，龙骨9克，木贼草9大象。
功效：收涩固脱。
主治：肛门直肠粘膜脱垂度。
用法：共研细末，干擦或麻油调敷。
3）提肛汤
组成：黄芪15克，升麻 5克，当归10克，枳壳10克，炒淮山药15克，沙参15克，麦冬10克，乌梅15克，白芍15克。
功效：升阳举陷，益气滋阴。
主治：小儿脱肛。
加减：若小儿滑泻不禁，可加煨诃子10克；炙粟壳5克，以清之；若久泻虚寒甚者，可加良姜3克，附片5克温补中阳。本方为自拟方，临床运用30余年，有效率达96%。
用法：日1剂，水煎，分早、中、晚服。
4）脱肛液
组成：明矾6克，盐酸普鲁卡因2克，加水至100毫升。
功效：固肠收涩。
主治：直肠脱垂。
用法：注射于直肠周围或直肠粘膜层与肌层之间。
5）益气升阳汤
组成：黄芪15克，当归 10克，党参 15克，白术10克，柴胡10克，生麻10克，炙甘草10克，樗树皮10克，陈皮10克，罂粟壳10克。
功效：益气升阳。
主治：脱肛。
用法：每日1剂，水煎3次分服。本回答被网友采纳
第2个回答 2020-01-15
直肠脱垂的治疗依年龄、严重程度的不同而不同，主要是消除直肠脱垂的诱发因素；幼儿直肠脱垂以保守治疗为主；成人的黏膜脱垂多采用硬化剂注射治疗；成人的完全性直肠脱垂则以手术治疗为主。
1.一般治疗
养成良好的排便习惯，应注意缩短排便时间，便后立即将脱出直肠复位，防止水肿、嵌顿。积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病，以避免加重脱垂程度和手术治疗后复发。可每天进行提肛运动锻炼肛门括约肌功能，防止脱垂。
2.胶布贴合法
适用于幼儿早期直肠脱垂。将脱垂直肠复位后，做直肠指检，将脱垂肠管推到括约肌上方，取俯卧位，用纱布卷堵住肛门，再将两臀部靠拢，用胶布固定。
3.药物治疗
将硬化剂注射到脱垂部位的黏膜下层内，或骨盆直肠间隙与直肠后间隙，使黏膜与肌层，直肠与周围组织产生无菌性炎症，粘连固定。常用硬化剂为5%石炭酸植物油、5%盐酸奎宁尿素水溶液。对儿童与老人疗效尚好，成年人容易复发，不适合Ⅲ度直肠脱垂的患者。
4.手术治疗
成人完全性直肠脱垂的手术方法很多，各有优缺点和不同的复发率。手术途径有4种：经腹部、经会阴、经腹会阴和经骶部。前两种途径应用较多。
经腹部手术中直肠悬吊固定术治疗直肠脱垂疗效肯定。术中游离直肠后，可通过多种方法将直肠、乙状结肠固定在周围组织上，主要为骶前两侧的组织上，注意勿损伤周围神经及骶前静脉丛；可同时缝合松弛的盆底筋膜、肛提肌，切除冗长的乙状结肠、直肠。
经会阴手术操作安全，但复发率较高。可将脱出的直肠甚至乙状结肠自肛门直接切除缝合。直肠黏膜脱垂可采用痔环行切除术方法切除脱垂黏膜。年老、体质虚弱者可简单地行肛门环缩术，即用金属线或涤纶带在皮下环绕肛门，2～3个月后取出皮下埋置物，使肛门缩紧以阻止直肠脱垂。
5.腹腔镜手术
腹腔镜治疗直肠脱垂多采取直肠固定术，具有手术损伤小，患者痛苦少，术后恢复快、并发症少等优点。
第3个回答 2012-04-25
保守治疗
如脱肛继发于腹泻、、膀胱结石等，这些疾病治愈后，脱肛常可自愈。在治疗期间须全面改善小儿的生活习惯，提高营养，培养定时的大便习惯(排便时间不能太长)。脱肛患儿关键在避免蹲位排便，排便时尽量不使髋关节屈曲。小婴儿可取直着大腿姿式把屎把尿，大孩子可以坐高盆(或将盆置板凳上)排便，或采取侧卧或仰卧排便。这样可使直肠不易脱出，如此坚持1～2月可痊愈。
中医、针灸疗法
中药以补中益气汤为主加减。针灸取百会(囟门未闭者禁针，可用温和灸)、长强、承山、肛门3 及9 点等穴。便秘者针支沟、阳陵泉;腹泻者针足三里。
手术治疗
不能复位的嵌顿性脱肛，或脱出肠段发黑坏死者，可局部热敷，用抗生素湿敷，插入肛管排气洗肠，待其自行恢复或脱落。否则须切除脱出部，边切边缝，或用电刀切除，出血量均较多，并且术后感染与狭窄的机会很大。
第4个回答 2019-11-07
肛门翻出，严重者直肠脱出肛门，呈半圆球形或者圆柱形的赤红色突出物，突出物的表面有横纹皱褶。轻者站立时可自行缩回。脱肛时间较长，则黏膜充血、水肿，无缩回能力，经风吹日晒，突出物为紫黑色，时间过久，突出物发炎、干裂和坏死。病牛则排粪困难，不断努责，不见排出，痛苦不安。行动不便，精神不振，鼻镜干燥，耳梢发冷，食欲减退。体温上升，口色淡白，尾根脉搏迟细。
治疗方法
（1）用温水灌肠，排出肠中的粪便，再用0.1%高锰酸钾或2%明矾溶液热敷，水肿消退后把脱出的直肠送进肛门内。如果水肿严重，用上述方法冲洗后，用细针乱刺水肿黏膜，再用3%明矾水热敷，此法适用初患此症的病牛。
（2）对多次患此症的病牛，先用上述方法洗净脱出部分，再用手捏破肿胀、坏死的黏膜，并用明矾粉揉，把水肿液挤出，然后剪除黏膜碎片，最后把脱出的直肠送回肛门内。
（3）在肛门周围分点注射酒精或10%氯化钠溶液20～30毫升，2%普鲁卡因溶液5毫升，也可防止肛门再脱出。
（4）防风、明矾煎汁，用来洗净脱出的肠管，再用少量的冰片放进活着的田螺内，然后取出螺壳内化的水，涂在脱出的肠管上，脱出的肠管即可自行收缩进肛门。
（5）黄芪38克，陈皮30克，柴胡26克，当归23克，白术37克，升麻38克，党参38克，甘草20克，共研为细末，开水冲调，一次灌服。
（6）田螺7～10个，洗净后放进热水中，使田螺从壳内伸出来，再去壳取出肉，把肉砸碎，加上23克冰片拌匀。使用时，把上述药物涂在脱出的肠管上。每天3次，2天可治愈。
（7）白术67克，小茴香68克，附子72克，槐花70克，牡蛎76克，升麻75克，甘草46克，陈皮60克，赤石脂55克，干姜45克，肉豆蔻66克，当归77克，黄芪66克，石榴皮70克，麻仁76克，诃子56克，五倍子46克，共研为细末，开水冲调，一次灌服。每天一剂、共服5～7剂。
（8）若脱出时间过长，采取上述方法均无效时可用手术切除。