意外险理赔流程是啥？

Question

如题所述

Answer 1

其实，不同保险的理赔流程是大同小异的，具体包括出险报案、确认事实、准备理赔资料、核实信息和理赔结案。

有些小伙伴说线上买的保险理赔会比较难，这是真的吗？对此有疑问的小伙伴不妨戳这里了解:《线上买保险理赔太难？怎么避开雷区？》

1、出险报案

被保险人遭受意外伤害后，首先应该在规定的期限尽快通知保险公司，一般要求10日内报案，报案越及时，对被保人越有利。报案时，需要向保险公司说明情况，去保险公司认可的医院就医治疗。

2、事故勘察和损失确认

保险公司的理赔人员或委托公估机构、技术鉴定机构到事故现场勘察事故经过，了解您的损失情况，初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料。

3、准备理赔资料

注意整理收集理赔需要的资料，一般情况下，意外险合同中都有列明理赔所需的资料，比如意外事故证明、医学诊断报告、医院收据发票、票据清单等，大家按照资料清单准备资料，并邮寄至保险公司指定地址即可。

4、资料审核

保险公司接到理赔资料后，会核查保险事故，并对保险金进行核定。如果属于保险责任，保险公司会给与理赔。

5、赔偿结案

意外险的理赔比较简单，一般来说，提交好完整资料后的1-2天便可以出具理赔结果。根据理赔调查的结果，保险公司出具理赔通知书，会将保险金打到申请人指定的账户。

奶爸提醒大家意外身故属于直付型保障，保险公司直接给付约定的意外身故保险金；意外伤残，保险公司会按照伤残认定等级进行分级赔付伤残保险金；若因意外伤害原因导致需要医疗的，保险公司会按照投保时所约定的医疗险额度，结合实际医疗支出赔付医疗保险金，按照约定比例进行报销。

Answer 2

　　您好！lz，一楼已经回答了您的问，在此我就不赘述了。给您提供些关于意外险理赔中收集资料的信息，请参考：

　　其实，保险理赔所需的大部分证明材料，都是处理事故过程中相关部门出具的，您只需注意收集、保留就可以了。下面就具体通过哪些途径收集相关证明材料，叙述如下：

　　事故类证明
　　意外事故证明。发生意外事故应准备意外事故证明。意外事故发生的原因各种各样，意外事故证明应根据事故性质由相应的监管机构出具。例如：道路交通事故应由交警出具责任认定书；火灾事故应由消防部门出具事故证明；抢劫、殴打应由公安机关出具事故证明；工伤事故应由单位提供事故证明等。
　　伤残证明。统一由公检法机构的法医部门出具伤残鉴定。

　　医疗类证明
　　包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。均可在治疗过程中从院方获得。只要平时注意收集保留。

　　受益人身份证明及与被保险人关系证明
　　(1)受益人是指按保险合同或相关法律规定，受领保险赔偿金的权利人。一般持本人身份证即可证明本人身份。但在受益人不能亲自领取保险金，要求委托其他代理人受领款项时，可在当地公证处办理委托公证后，由被委托人携带公证文书及其本人身份证明，前来办理理赔手续。 　　　　(2)受益人与被保险人关系证明。受益人受领保险金款项时，除须出具本人身份证明外，还需确认其与被保险人的关系是否与合同约定一致。一般常见的“关系”有：a.夫妻关系，可提供结婚证明；b.父母关系，可提供户口所在地的派出所出具的户籍证明；c.子女关系，可提供户口所在地的派出所出具的户籍证明或出生证明。
　　了解了获取证明材料的途径后，您就可以在处理发生事件的同时，收集并保留保险索赔所需的材料，快速办理完“繁琐”手续。

　　希望以上回答可以帮到您，若您还想了解更多信息，您可以点击下方的logo，抑或查询我的百度空间，您可以通过百度hi和微博与我进行互动。本回答被网友采纳

Answer 3

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Answer 4

1.出险报案（如仍在住院或住院时间较长则需要核实）
2.提出理赔申请递交理赔资料
3.核实信息、调查如不在理赔范围内则下拒赔通知书
4.在理赔范围内，按照应付责任计算赔付金额
5.支付理赔金
6.理赔结案