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秦皇岛的各位市民大家知道秦皇岛医疗保险报销比例及起付标准吗?在门诊看病能够报销多少?住院能够报销多少?将为大家详细介绍河北秦皇岛医疗保险报销比例、起付标准。
河北秦皇岛医疗保险报销比例
一、城镇居民报销比例 1.普通门诊报销比例:居民报销50%,年最高报销500元
2.住院报销比例
1.起付标准以上至10000元以内符合规定的医疗费用,基金支付60%,个人自付40%;
元以上至20000元以内符合规定的医疗费用,基金支付70%,个人自付30%;
元以上符合规定的医疗费用,基金支付80%,个人自付20%。
二、城镇职工报销比例 1.普通门诊报销比例:30%,年最高报销1200元
2.住院报销比例
1.起付标准至10000元为统筹基金支付85%
元以上至20000元为统筹基金支付87%
元以上至最高支付限额为统筹基金支付90%。
4.退休人员增加5%。异地就医降低5%
河北秦皇岛医疗保险起付标准
一.城镇居民起付标准
1.门诊起付标准:300元
2.住院起付标准
1一级医院300元;
2二级医院600元;
3三级医院800元。
二.城镇职工起付标准
1.普通门诊起付标准:300元。
2.住院起付标准
1.一级医院600元、二级医院770元、三级医院840元。
2.第一次住院全额负担,第二次减半,第三次及以上均按100元负担
3.参保人门诊大病治疗,在一个年度内负担一个起付标准。
河北秦皇岛医疗保险报销材料
1.医疗保险卡;
2.住院发票原件(盖章有效);
3.汇总明细清单原件(盖章有效);
4.诊断证明原件或复印件(加盖诊断证明专用章);
5.住院病历复印件(包括首页、住院志、检查化验单、长期医嘱和临时医嘱);
6.转往外地住院的需提供转诊转院审批表原件、本地住院发票原件或复印件;
7.异地安置人员需提供异地安置人员登记表原件和复印件。