山东省医保办理慢性病审核多久

如题所述

根据各市的具体规定7天到几个月不等,具体需要咨询当地的医保中心。
以下为济南医保局公布的最新版本的济南职工医保门诊慢性病目录及申办审核标准,可做参考。
一、Ⅰ类病种:恶性肿瘤的治疗。符合以下条件之一:1、门诊或住院确诊恶性肿瘤,并经病理学或细胞学确诊。2、住院后未经病理学或细胞学确诊,但根据病史、体征,结合X线、B超、CT、磁共振、内窥镜、实验室等辅助检查,明确诊断为恶性肿瘤。3、未经住院治疗且未经病理学或细胞学确诊,但结合X线、B超、CT、磁共振、内窥镜、实验室等辅助检查,明确诊断为恶性肿瘤的,需进一步提供加盖红章的诊断证明。
二、Ⅱ类病种:慢性病毒性肝炎。符合以下条件之一:1、符合慢性病毒性肝炎诊断标准,即ALT和AST反复或持续升高,并符合以下标准之一。血清白蛋白≤35g/L,胆红素正常值上限2倍以上,凝血酶原活动度≤70%,胆碱酯酶<4500U/L,B超或CT:肝内回声增粗、肝脏或脾脏轻度肿大之一,病理:炎症3级以上,纤维化1~4期。2、转氨酶正常的慢性病毒性丙肝:慢性病毒性丙肝病史,丙肝抗体合并HCV-RNA。3、转氨酶正常的慢性病毒性乙肝:慢性病毒性乙肝病史,肝脏穿刺结果显示G2或S2及以上,经专科医生确诊确需抗病毒治疗的。
肝硬化。同时符合以下条件:1、有慢性肝病病史。2、症状、体征诊断明确并经住院确诊。3、肝功能试验和肝脏瞬时弹性成像检测及肝脏影像学检查符合肝硬化诊断。
再生障碍性贫血。1、症状、体征诊断明确并经住院确诊。2、血液及骨髓象检查阳性。
结核病。
血液系统疾病。
三、Ⅲ类病种:糖尿病、高血压、肺心病、冠心病、脑血管病。
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