左眼视力突然下降，看不清楚，检查说干眼症用了一段时间药没有起色。是否需要去好点医院复查？

Question

发病到今天大概20天左右。左眼本身有近视和散光，度数在450° 左右。验光后550°勉强清楚一些。

Answer 1

#百里挑一#
人一过40岁身体就开始走下坡路了，可能在其他方面感受不深，但眼睛的变化就开始显露了，比如看书或者看手机的时候，慢慢的需要拿远一点才能看的更清楚；或者早晨起床以后，发觉眼睛比较干涩，不舒服；又或者过马路的时候，发现眼睛看到的余光似乎变窄了，经常发现自己不容易看到身边的车子。这到底是怎么回事呢？其实这是人过中年以后，眼睛也开始衰老了，虽然大多数的情况下眼睛并没有什么大问题，也不用就医，但如果出现一些比较明显的情况或者疾病，则应该尽快去医院诊断治疗，避免错过最佳的治疗时机，平时里也需要多加预防，延缓衰老的时间，保证眼睛能够用到一辈子。
01中年后常见的5大眼疾，如何进行自查，如何预防？
1、老花眼
自查方式：看手机、书报的时候，感觉如果和以前不一样，只有比以前拿的远一点，才会觉得看东西比较舒服；或者，感觉看事物的时候，眼睛对焦速度变慢了，以前看过远处马上看近处都没有影响，但现在看的时候会觉得突然卡住了一样，那么这种情况可能就是有老花眼的征兆了。
一般来说，眼睛老花是人们眼睛老花时出现的问题，是正常的生理现象，但如果用眼不当，年轻时用眼过度，经常近距离看电脑，看手机的话，那么老花眼可能就会提早出现，有些人甚至30岁出头就会出现相关的症状。
日常如何预防：
平时里在饮食上，要多摄入富含虾红素的食物，如虾、鲑鱼以及深海的藻类食物，由于鲑鱼中含有丰富的虾红素，经常食用有抗氧化，延缓眼睛衰老、老化的作用，此外年轻人应该调整改善用眼习惯，避免长时间用电脑、手机，长时间在被窝里追剧的情况。
022、白内障
自查方式：如果平时看东西的时候很不清楚，模模糊糊，而且会感觉看到的事物有些发暗的时候，如果看到一张比较老的照片的感觉；又或者可能出现白天怕光，晚上视力模糊这种特别明显的变化，那么这可能就是白内障的征兆了。
比如上图，出现白内障的人，看到的猫就是右边的那种，那么为什么会出现这种情况呢？其实，出现白内障也是人眼睛老花的一种常见问题，因为人随着年龄的增长，眼睛受阳光紫外线的刺激越多，会导致人眼的水晶体发生病变氧化，出现混浊的情况，这就会导致白内障的发生。此外，如果在紫外线照射较多的地区也会出现，而且近视视力超过800度的人，也容易患白内障。
如何预防？
由于白内障是人眼睛受氧化作用导致的疾病，所以在日常生活中尽量要多摄入一些抗氧化的食物，比如绿色蔬菜等等，而且要防紫外线，外出的时候要防晒，戴遮阳帽，戴太阳镜等等，此外用电脑也可以尝试选用防蓝光的屏幕或者眼镜，都能眼黄水晶体的病变。
033、干眼症
自查方式：主要是通过自我感觉，会经常觉得眼睛出现干涩的情况；或者感觉眼睛里似乎有沙子一样，发皱的样子；早晨起床以后眼睛不舒服，会有刺痛感；或者有风吹到眼睛，会流泪，如果经常出现这些问题有可能是是干眼症。
干眼症其实并不一定是缺水导致的，也有缺油的情况，而且也不是每个干眼症得患者都会有眼睛干涩的情况，所以不同的类型，缓解和治疗的方法也有不同：
缺油性干眼症
这种问题多会发生在年轻人身上。人每次眨眼的时候其实就是人眼睛湿润的过程，眼睛会分泌泪液，同时眼睑腺也会分泌油脂，这样油脂会避免泪液快速蒸发，就能保持眼睛较长时间保持水润，避免干涩的情况。
但如果平时用眼过度，尤其是长时间盯着屏幕、手机，忘记眨眼，以及经常熬夜并且喜欢吃油炸食物，油脂会堵塞到眼睑腺部位，导致保护水分的油脂分泌减少，从而影响到了眼睛的湿润问题。
这种问题，一方面需要保持眼睛部位的清洁，一方面要避免过度劳累。并且如果需要进行人工泪液的补充的话，不能选最常用的补水的人工泪液，而是应该选择有油脂成分的人工泪液，才能起到效果。
缺水性干眼症
这类干眼症多见于中老年人，一般是人眼睛老花导致的。尤其是40岁以后，人体分泌的水分开始逐渐减少，到了50岁后就比较明显，眼睛就容易干涩，而女性更年期以后更是会出现眼睛干涩、沙痒的状态。此外，有些人群出现免疫疾病，比如干燥症，这是免疫系统攻击造成的，全身的黏膜组织都会变得干燥，眼睛也是其中之一，如果患者经常出现口干舌燥的状态，并且可以排除糖尿病等情况，可以去医院进行干燥症的诊断。
对于老化导致的干眼症以及免疫导致的问题，都比较难治愈，只能在平时多预防，可以多摄入一些深色的蔬菜，增加抗氧化物质，延缓问题持续发生。
缺油又缺水的干眼症
这是两者的结合体，多见于中老年人并且卫生习惯不佳导致，因为眼部不干净，导致眼睑出现炎性刺激，堵塞眼睑腺，再加上身体老化出现。
这类问题，首先应该保持眼部的清洁干净，其次可以利用人工泪液补充水分和油脂，如果效果一般还可以通过理疗，使用眼部的热敷贴，帮助眼睛缓解炎性刺激。
044、黄斑部病变
自查方法：黄斑部病变的自查方式有很多，比如使用阿姆斯勒方格表作自检黄斑病变。
具体的步骤如下：
a、把方格表放在面前30厘米的距离，保持平行，光线充足均匀。
b、如有老花或近视人士，需佩戴眼镜；
c、用手盖着左眼，右眼凝视方格表中心的白点；
d、重复以上检查左眼；
e、当看着中心的白点时，发现方格表中心出现空缺或扭曲，这就是黄斑部病变的征兆。
或者，用更简单的方法遮住左眼或右眼，盯着有方格的磁砖墙，如果磁砖有点变形，可能是黄斑部病变。此外，如果患者视力出现逐渐的衰退，并且单眼视力下降严重，也应该考虑是否为黄斑部病变。
黄斑部其实是视网膜的中心部位，如果用相机跟人眼做对比的话，视网膜就好比是相机的感光元件，那么黄斑部就是感光元件的中心部位，非常重要，所以这个部位出现问题，那么对人整个视力影响是比较大的，而且受病变因素不同，它主要也分为两大类：
黄斑部皱褶
顾名思义，黄斑部出现了皱褶，变成了弯弯曲曲的，所以看东西也会变得扭曲，这种情况可能两眼出现问题，也可能是单眼。
造成皱褶的因素较多，比如被阳光过度照射，眼睛动过手术，或者曾经受伤都是有可能导致的，所以平时要避免眼睛受伤，还应该注意防晒，平时可以出门戴太阳镜。
老年性黄斑部病变
老年性黄斑部病变，主要是人眼老化导致的，也分为两大类，一种是干性的，其中会产生沉积物，眼睛感觉似乎长了斑点一样，从而影响视力；另一种是湿性的，出现黄斑部的积水，这种情况出现后，会导致视力快速下降，所以应该及时进行治疗。
除了衰老导致的老年性黄斑部病变外，遗传、吸烟、肥胖等因素都可能诱发，所以在平时应该注意日常的生活习惯，饮食上可以考虑多摄入绿色蔬菜、蛋黄等营养物，每天补充叶黄素都可以预防，叶黄素可以考虑通过补充剂进行补充。
055. 青光眼
自查方式：青光眼是眼内压间断或持续升高的一种眼病，因为眼压升高导致视力出现快速的下降，自检方法就是如果自己走在马路上，或者开车时，目光向前，发现自己眼角看不到旁边的事物了，可能会因此撞倒人或者撞倒墙角，这就是青光眼的征兆了。
青光眼不只会引发视野缺损，还会导致视力的下降，所以被称为视力的小偷，而由于视野的缺损并不是一开始就很明显，所以如果没有警惕，可能等发现时，青光眼已经发展到很严重的地步。
如何预防呢？
青光眼跟遗传、高度近视等因素有较大的关系，比如有青光眼家族史，或者自己视力偏低，是高度近视的话，那么就需要注意，最好能够定期检查。对于青光眼来说初期治疗对改善症状有较强的效果，所以早诊断早治疗很重要。
以上是中年后经常会遇到的5种眼部疾病，但要注意的是，有些人眼睛出现疾病时，并不是一定会出现不舒服或者疼痛、干涩的情况，可能只会有视力下降的表现。所以如果发现视力变差的情况，最好先去医院的专科检查，如果发现确实没有问题再进行配镜，避免错过眼病的早期治疗黄金阶段。
06保持眼部健康，需要你有这8个好习惯
虽然我们说眼部疾病很多跟年龄有关，是人眼老化的生理现象，不过对于现代社会如果用眼过度，让眼睛长期处于疲劳状态，比如玩电脑、手机较多，这些数码产品中的蓝光，很容易让人的眼睛出现氧化反应，从而伤害到视觉神经，也会导致眼部过早退化，并且出现很多中老年人才出现的眼疾。
那么在日常，我们该做哪些避免眼部过早退化，保护眼部健康呢？其中有以下8个方法：
1、避免在光线差的地方看书、玩手机、玩电脑，此外晃动的环境下也不宜过长时间用眼，比如做公交车等。
2、避免在光线强的环境长时间待着，比如去晴天外出，阳光直射的话，建议带能防紫外线的太阳镜。
3、如果长时间使用数码产品，建议佩戴有防蓝光功能的眼睛，而且避免在黑暗的环境下使用数码产品、看电视，比如看电视、玩电脑时，尽量开灯。
4、保持正确的看书姿势，视力距离书本、手机应该有30厘米以上，尤其是儿童距离可以适当增加。
5、保持眼部放松，避免眼睛长时间注视导致的干燥，如果环境过于干燥，也可以适当使用补水的人工泪液帮助湿润眼睛，秋冬季节屋内过于干燥可以使用加湿器。
6、注意让眼部的休息，比如看书、看手机超过1小时应该休息10分钟左右，可以望远或者观察绿色植物来缓解疲劳。
7、补充叶黄素等营养物质，其中深色的蔬菜中较多，也可以选择叶黄素的补充剂。
8、定期去相关医疗机构检查视力、眼底，比如可以利用体检的机会进行检查，能够做到早预防早发现早治疗。

Answer 2

一是视网膜中央动脉栓塞。这是一种在几分钟甚至几秒钟之内即可造成失明的严重眼病。主要的原因是动脉硬化和心脏病，由于动脉硬化，动脉管壁增厚，管腔变窄，血液逐渐形成血栓。这个过程是在不知不觉之中进行的，一旦眼球内的视网膜中央动脉形成血栓造成堵塞，顿时视网膜失去血液供应，可立刻造成失明。预防措施为：

（1）如果有动脉硬化或心脏病应加强治疗。

（2）有些人在患病前已有先兆，出现阵发性失明，几秒或几分钟内看不清，之后又自然恢复正常。发现此现象后应及时就医。

（3）出现突然失明时，立即应用血管扩张药，在急救盒中有一种细玻璃管包装的药，称亚硝酸异戊酯，将其包在手帕中弄碎，立即放在鼻部吸入。

（4）及时到医院诊治。

二是眼底和玻璃体出血。患病时突然感到眼前发黑，呈烟雾状，有时能看到黑色或红色物体在眼前漂动。发病的原因多见于高血压动脉硬化、糖尿病等。眼底出血可发生在眼底的任何部位，如发生在中心的部位，则发生失明。

三是急性视神经炎。这是一种急重的眼病，会很快失明。病因是视神经的炎症。体内的一些病灶，如副鼻窦炎、扁桃腺炎、坏牙、中耳炎都能引起，流行性感冒、肺炎、糖尿病、脚气病等都可造成急性神经炎的发生。一旦发生视神经炎，传导作用即受到影响，造成失明。目前，对急性神经炎的治疗有较好的疗效，如果能及时到医院治疗，视力多能得到恢复。

四是急性青光眼。其症状为突然出现眼痛、雾视、视力严重下降，白眼球充血，黑眼珠混浊，瞳孔散大，眼压升高。其治疗方法有手术、应用毛果芸香碱滴眼，口服醋氨酰胺、甘油等。

Answer 3

干眼症需要长期、系统的治疗。干眼症有泪液的水样缺乏以及蒸发过强两种形成因素。治疗的方法有：

1、消除诱因，减少长时间的使用电脑。少接触空调以及烟尘环境等造成干眼的诱因；

2、泪液成分的替代疗法，可以用一些不含防腐剂的人工泪液；

3、可以使用一些促进泪液分泌的方法，口服新斯的明等药物；

4、延缓泪液在眼表的停留时间；

5、使用湿房镜、潜水镜、治疗性角膜接触镜等；

6、对于患有干燥综合征的患者，局部可以使用低浓度的免疫抑制剂，比如环孢素A滴眼液；

7、有睑板腺功能障碍的患者，要对眼睑的睑缘进行清洁按摩，局部滴用抗生素以及皮质类固醇等药物。
应该是用眼不当疲劳 导致的暂时性视力减退了
平时应注意
1、注意用眼常识，常做眼保健操。
2、注意休息，劳逸结合，睡眠充足 ，少玩些电脑。
3、连续近距离用眼时间不应过长，看书写字、学习、工作、上网或看电视40-60分钟要停下来休息或望远3-5分钟。“望远是防近视之本”。
4、注意营养，饮食中增加蛋白质，减少碳水化合物供应，可使有遗传背景而发生近视的青少年减少或中止近视度数的增加。补充足够的钙、磷及维生素A、B2、B1、C， 少吃甜食。研究表明，补充蛋白质、钙质、磷质及多食胡萝卜、豆芽、橘子、广柑、红枣等蔬菜水果对预防近视有益。
5、用珍视明滴眼液（日夜均可用）及托吡卡胺滴眼液（只能晚上睡觉前用）滴眼睛。
6、若已有近视，要定期检查视力，发现减退应及时矫正，防止近视加深。
愿您的眼睛越来越明亮！

Answer 4

去正规眼科医院去查一下，查明病因才能采取对症治疗的策略。