急性肾盂肾炎患者应进行哪些尿液检查

Question

如题所述

Answer 1

　　急性肾盂肾炎以及
慢性肾盂肾炎
急性期时，患者可出现急性炎症，如血白细胞数升高，中性粒细胞的百分比增高等，应进行尿常规检查以及尿细菌检查，对诊断有很大的意义。
　　尿常规检查
　　尿常规检查可检测肾盂肾炎患者泌尿道感染的程度，是最简便而可靠的检测方法。患者进行尿常规检查时，宜留清晨第一次尿液，凡每个高倍视野下超过5个白细胞称为脓尿。患者急性泌尿道感染时，除有脓尿外，常可发现白细胞管型，菌尿，有时可伴显微镜下血尿或肉眼血尿，尤其是布鱼虾杆菌、奴卡杆菌及放线菌感染时，偶见微量蛋白尿，如有较多蛋白尿则提示肾小球受累及。
　　尿细菌检查
　　患者尿细菌检查时，清洁中段尿培养菌计数大于10/ml则有感染存在，但是临床检查中，20%~30%患者的菌计数每毫升仅有103~105/ml，因此患者菌计数在103~104/ml时，也需要考虑感染存在。
　　患者尿细菌检查菌计数不高的原因是由于尿频、尿急等刺激症状明显，使尿液在膀胱内逗留的时间太短而不利于细菌的繁殖;抗菌药物的治疗;快速利尿;尿路梗阻;腔外感染等。