急性肾盂肾炎在做尿液检查时会出现尿液浑浊,有异味,尿液中含有血液的特点,这种疾病是受到了细菌感染出现的,长期不治疗会造成中毒性休克,对患者的胃肠道也会造成影响,会出现恶心,食欲不振的症状,要确诊急性肾盂肾炎需要对尿液检查,要检查尿常规,尿细菌定量培养,尿化学检查等,尿液会有独特的地方。
急性肾盂肾炎又称之为上尿路感染。绝大多数情况下造成这种感染的病原体是细菌,95%以上都是由细菌造成。也有少部分的患者可能是衣原体、支原体或者真菌等一些病原体感染造成。
在细菌的感染的患者中,70%以上是大肠癌细菌,尤其是首次发病年轻女性的患者,以细菌最为多见,也可以见于一些其它的细菌,主要见于肠球菌属、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等等。
临床的感染的细菌与患者的临床特点也有一定的相关性。比如在医院获得性的尿路感染,复杂性的尿路感染,以及尿路器械检查以后发生的尿路感染,常常是克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌以及粪链球菌等等。
血尿常为急性肾小球肾炎起病时最早出现的肾病症状,几乎全部患者均有血尿,通常尿中的红细胞为肾小球源性,即通过尿红细胞位相检查会发现红细胞为异型。约40%可出现肉眼血尿。尿色呈均匀的棕色混浊或呈洗肉水样,但无血凝块,酸性尿中红细胞溶解破坏常使尿呈酱油样棕褐色。
肉眼血尿常在尿量增多时消失,镜下血尿可持续较长时间,尿中红细胞多严重变形呈现为毛刺状、半月状等。此外还可见红细胞管型,为急性肾小球肾炎的重要特征。血尿约在数天至一二周消失。严重血尿患者排尿时尿道有不适感及尿频,但无典型的尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。
急性肾小球肾炎血尿有什么特点?几乎全部肾病患者尿蛋白阳性(常规定性方法),但蛋白尿一般不严重,多在0.5~3.0g/d之间,常为非选择性蛋白尿。仅约不到20%的肾病患者尿蛋白在3.5g/d以上。部分肾病患者就诊时尿蛋白已转阴,或呈极微量,因而无尿蛋白阳性的记录。
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