为什么农村合作医疗年年涨价?

如题所述

新农合涨价是因为现在的医疗资源紧缺,而且医疗成本上升,才会适当提高新农合的保费。
而且保费提高的同时,可以享受的医保报销和待遇也更高了,也可以说是一种保障的升级。也是为了缩小新农合医保保障跟职工医保的差距,缴费成本上升的同时,财政部的补贴缴费也是同时上涨,所以新农合参与医疗保障依旧是最划算的选择,对于农村地区低收入人群来说。
新农合是目前我们的医保体系中,缴费成本最低的一个,也是最普惠,适合大部分农村群体的基础医疗保障。我们的医疗保障体系分为职工医保和城乡居民医保,新农合已经合并到城乡居民医保。
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第1个回答  2021-12-26

首先说一下,农村合作医疗保险是很早之前的叫法,后来改进为“新型农村合作医疗”,2016年1月12日发布《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,就已经将城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)合并为“城乡居民基本医疗保险”。换句话说,农村合作医疗现在叫城乡居民基本医疗保险,不再有城市和农村之分了。

城乡居民基本医疗保险,近些年一直在上涨,2021年还将上涨30元。之所以城乡居民基本医疗保险一直上涨,主要是因为①报销覆盖面越来越大,而且医疗报销的范围越来越广。城乡居民基本医疗保险本质是个人筹资+国家投入,属于一种福利性的保险。正是因为他有“福利性”,就使得城乡居民基本医疗保险必须照顾更多的群众,保障更多的人民群众身体健康,所以医保报销范围逐渐扩大,这也使得受益人群加大,帮助了更多困难群众,做到了,我为人人,人人为我的根本目的。

②现在之所以上涨速度快,缴费以前高一些,这主要是因为以前缴费相对较少,而且报销比例和报销病种相对较少所致。医疗保险本质就是大家都交钱形成“资金池”,谁确实需要报销,就会想谁倾斜,而需要报销就需要“条件”,以前医疗报销条件苛刻,报销比例和范围相对较低,所以需要的资金也相对较少,但是现在报销条件少了,报销比例和范围加大了,自然“资金池”也需要更多一些钱了。

总之,城乡居民基本医疗保险是一种福利性质的医疗保险,他不仅仅做到了“我为人人,人人为我”,而且还是国家对人民群众身体健康的重要保障措施,所以积极缴纳医保,无论对个人,还是对国家,都是利国利民的大好事。

第2个回答  2021-12-26
到了年底,一年一度的新农合又开始缴费了,村里的干部也忙了起来,提醒村民尽快缴费。与往年不同,今年农村合作医疗的费用涨到了280元,对于人口比较多的家庭来说,确实增加了很大的负担,有的人也就开始犹豫起来,这个费用到底要不要交呢?
为什么大家会有断缴的念头,主要的一个原因就是费用上涨,以现在每人每年280元的标准来算,一个五口之家就需要一千多元,在农村地区,农民的收入普遍不是很高,每次到了交合作医疗的时候,确实也有压力。
不管怎么说,费用上涨也好,还是交了钱用不到也好,农村合作医疗就是一项保障的措施,能交尽量要交,以备不时之需。说起合作医疗交费这个事,想起了我二婶的一段经历,也算是能给一些人启示。
二婶家有6口人,上有两个老人,下有两个孩子,一个孩子在上高中,另一个在上初中,家里也算压力比较大。前年年底的时候,也是交新农合,二婶认为以前交了好多年的新农合,也没怎么报销,为了节约一点钱,那次就没有交费。
到了第二年的时候,天有不测风云,有一次二婶胸口疼,就去医院检查,事就有这么凑巧,医生检查出了二婶得了乳腺癌,而且已经到了中期,要马上进行手术,避免病情继续恶化。这下可难倒一家人了,这场手术做下来的话,差不多要20万元,家里条件本来就不是很好,两个孩子在读书,就二叔一个人在外地打工,二婶在家里种地,照顾孩子和老人。
当时,家里人就为手术费犯愁了,把所有的家底拿出来,只有6万元,手术费还差一大截,没办法的情况下,只能找亲戚朋友借,再就是村里帮忙发动了捐款,最后借了10万元,捐款1万多元,手术费总算有了着落。
二婶在医院做了手术以后,家人就拿着卡去跑报销医疗的事,来到报销窗口才得知,二婶这一年没有交新农合,没办法享受报销的福利。二婶最后得知了这个消息,后悔不已,这么多的手术费用,全部都要自己承担。如果要是能报的话,像二婶这种大病,可以报12万元左右,可现在一分钱都报不了,想想就伤心。
以这个事例就可以看出,农村合作医疗在农村很有必要买,下面就来分析一下具体的原因。
第一,农民的收入水平低,抗风险能力下降,有了医疗保险,就是一项保障
农村一些年轻人可以外出打工赚钱,但是过了50岁的农民,很难找到合适的工作,他们只能在家里种地来获得收入,这一类人的收入水平比较低,没有城里人那样有稳定的收入,抗风险的能力也就要低一些。而老人经常会发生一些疾病,像一些高血压、糖尿病等慢性疾病,是高发的疾病,大多数老人都有。如果没有合作医疗报销,去医院看病、拿药就得自己花钱,无形之中就增加了负担,像是癌症这类的大病,更加承担不起医疗的费用。
现在的老人都不愿意给子女增加负担,但是每个人的身体状况谁都预料不到,当然都希望自己健康,但是病要来也挡不住。俗话说得好,久病床前无孝子,子女都有自己的生活,不可能永远陪伴在自己的身边,所以作为老人来说,最重要的是安排好自己的晚年生活,花点钱交上合作医疗即使用不到,也算是给自己和子女一份保障。
第二,农村合作医疗的福利更加完善
现在农村合作医疗比去年相比,虽然涨了30元钱,但是各项福利有了很大的提升,就拿补贴来说,现在每个人的补贴额度已经提高到了550元,可以享受到更多的福利。虽然个人缴费的标准提高了,但是报销的范围增加了很多,这对于农民来说,确实是一件好事。如今,像一些比较常见的高血压、糖尿病等老年慢性病,在门诊产生的费用已纳入了报销的范围,减轻了更多老人的负担。
另一方面,报销的比例也提高了很多,像一些重症病例,报销比例提高到了50%~60%,这样就可以让病人安心治疗,不再为医疗费的事发愁。比如说农村某个人生病了,需要住院治疗,但是在治疗的过程中自己的钱不够用,而这个时候自己可以去报销大部分,让患者能够及时治疗,不会耽误病情,帮助他们渡过难关。
第三,农村合作医疗,撑起了农村医疗的一片天,让农民看得起病
根据相关的统计,我国农村合作医疗的参保人数已经达到了8.5亿,占了农村人口的97%,这么多的人愿意买,说明它确实能起到作用。可能有的人会认为,自己的身体比较好,交了那么多年一直没报销,就觉得浪费了,其实不是这样,农村合作医疗采取统筹的方式,为病人提供保障,自己没用的话,也算是帮助了别人。
以前没有合作医疗的时候,一些农民生病以后就会拖,在他们看来,有了头疼脑热根本就不会去医院,就会自己硬扛,最主要的是为了节约一点医药费。自从农民参保了合作医疗,这种状况就减少了很多,农民的健康意识有了很大的提升,这也实现了农民看得起病的愿望。
综上所述,农村合作医疗对于农民来说是一件好事,虽然每年交的费用在上涨,但是各项福利也在升级。人吃五谷杂粮不能保证不生病,最好是选择缴纳农村合作医疗,给自己一份保障,有的这份保障,才能解决农民的后顾之忧,让他们的生活更加美好。本回答被网友采纳
第3个回答  2022-01-01
新农合是我国最重要的基础医保之一,没有职工医保的人大都会买一份新农合,生病住院可以报销,而且报销力度也不小,一年缴费一次就行,但是关于新农合的费用一直是争论的焦点,大家都在说新农合的保费越来越贵,这是为什么呢?

新农合为什么年年涨?

【1】报销待遇不断提高,这是新农合年年涨价的主要原因,每年都在提高新农合的报销待遇,将糖尿病、高血压等常见慢性病纳入到门诊报销中,提高大病报销比例,而保费一年只涨了几十,其实对于参保人来说是很划算的。

【2】物价与医疗原材料上涨,这是最直观的现象,同一样东西每年的价格都不一样,大都是往上涨价,而且我们缴纳的职工医保其实每年的费用也都在上涨,只是说上涨的费用平摊到12个月里面,所以大家的感觉没有那么强烈而已。

新农合保费的确是年年上涨,但是总地来说参保费用不贵,一年几百块钱若是没有生病,皆大欢喜,毕竟生病住院了就算是报销了,自己还需要自费一大笔钱,若是真的生病住院了可以报销的钱远远是高于你缴纳了的保费的。

新农合的保费年年上涨的原因如上,若是真正的困难群众,没有能力缴纳新农合,政 府是有相应补贴和帮助的,被证明的确困难自己自己可以不用出钱,政府给你全额缴费,生病也可以享受医保报销,有这方面需求的人可以咨询当地村委会、社保部门,了解具体办理政策。

关于新农合的最新好消息:

【1】可以跨省进行报销,只要你参保的地方及时的把你的参保信息上传到互联网里面,就医院的医院是定点机构,那么在就医的时候是可以直接跨省报销的。

【2】报销比例稳定在70%左右,简单来说就是生病住院了费用自己只要交三成,其他的所有费用都可国 家为你报销,比如你生病住院一共花费了5000元,那么自己只需要出1500元,国 家替你承担3500元,这对比你缴纳了的几百元的保费,是不是非常划算呢。
第4个回答  2022-01-01
为什么新农合年年都在涨价?
新农合年年涨价,主要有3个方面的原因。

大家好,我是社保专家思之想之,为什么新农合年年都在涨价?

今年新农合个人缴费达到了250元,比去年上涨了30元,一个四口之家,一年就要缴费1000元。

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那么,新农合为什么年年都在涨价呢?原因无外乎3个方面:

1、医疗成本增加,维持医保基金正常运转的需要

物价每年上涨,参保人员每年增长,国家医保局的数据显示,截至2019年8月底,全国城乡居民医保参保人数超过10.2亿人。

所以,医疗成本也在每年增加,医保基金的费用支出也在增加。这也客观上要求提高个人缴费和财政补助标准,筹资标准高了,医保基金里的钱多了,那么才能够保持城乡居民医保制度的正常运转。

2018年城乡居民医保基金收支情况(包括新农合),收入是7800亿多,支出是7100亿多,当期结余只有700多亿。

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2、个人缴费提高了,报销待遇也会提高

城乡居民医保的报销待遇在不断的提高,所以这要求个人缴费也进行适当的上涨。

尤其是随着城乡居民医保的并轨,原来参加新农合的农民待遇向城里人看齐,医保待遇就高不就低,报销比例和范围也在不断扩大。

用药范围也在不断扩大,统筹层次也在提高,原来农民到县里看病,现在可以到市里看病。随着全国跨省异地就医结算推进,确有需要并转诊的,可以到省里、到大医院看病,包括到北京看病。

还有,部分医疗费用较高的慢性病和特殊疾病,纳入了医保基金支付范围,比如高血压、糖尿病、肾透析等。

今年高血压,糖尿病等门诊用药就可以报销50%,这是新增的待遇,最直接受益的有1亿多人,测算基金可能会一年大概将近400亿支出。

所以,医保待遇在不断的提高,支出也在变多,也要求缴费也相应的上涨,这是良性的循环。

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三是财政补助也在同步提升

其实,个人缴费在城乡居民医保中占据的是小头,大约20%左右。

占据大头的是医保财政补助,今年个人缴费250,财政补助标准达到了520,也上涨了30元。

经济在发展,物价水平在提高,职工工资和养老金水平也在不断上涨,居民收入也在上调,考虑到医保基金支出的增加以及提高医保待遇的需要,所以新农合缴费会每年适当上涨。

其实,一年两三百元是一般可以承受的,承受不起的一般是贫困人口,对于他们来说,国家也是有照顾政策的,包括特困户,五保户,低保对象等是可以免缴费的。

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