62岁，乳腺癌，已经做手术，化疗两次，准备放疗【乳腺癌】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

住院时间：2010-6-20至2010-7-6 住院15天
出院诊断：左乳腺癌（T2N2M1）
病理诊断：左乳腺浸润导管癌，切缘阳性，左腋淋巴10/20有癌转移，锁骨上淋巴结低 腺癌
住院经过：左乳痛性肿快10天，左乳外上象限肿快大小3*3*2CM，检为癌。于6.23日行左乳腺手术。左乳外上象限肿块为3*3*2CM，未侵犯胸肌筋膜，左腋淋巴结肿大融合成串。左锁骨周围淋巴结肿大融合成串并侵犯胸上肌包绕血管不能完整切除。根据情况进行了姑息性左乳腺癌完整切除（未能切除锁骨上淋巴结），术后第4天开始化疗。5-FN。0.75。环磷酰胺400M连用5天，比柔比星20第二天用。
7.14回院继续化疗

曾经治疗情况和效果：

已经化疗两次，准备放疗

想得到怎样的帮助：

想问我母亲的病情到什么程度了，然后贵院可以放疗吗？可以报医保吗？放疗时间多长。
谢谢！

Answer 1

您母亲病情较严重，预后不良，五年内复发的机率很高，治疗建议：
1、应先进行手术前新辅助化疗以降低肿瘤分期，再行手术可能更合理；
2、患者全身转移的风险较局部复发大，不建议现在放疗，推荐先完成所有6次化疗后再进行放疗更合理。
3、淋巴结转移较多，化疗方案应选择含紫杉醇类方案较合理，目前CTF方案效果可能不够强，而且剂量不够规范。建议更改为FEC序贯T方案。
4、建议提供免疫组化情况，必要时复核her-2情况，以便提供下一步治疗方案。
5、放疗时间1个月左右，我院医保可以报销，但确实不建议现在做，对于您的情况强烈建议先完成所有化疗后再做放疗。
希望对您有帮助。

（卓睿大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：桂林市中医院卓睿 http://zhuorui.haodf.com/