为什么医保年年上涨?

Question

如题所述

Answer 1

医疗保险年年涨价原因:
1.随着经济发展，个人工资收入有所增长，相应的医疗保险也会相应的增长。
2.扩大了医疗保障范围，参保的药物逐渐增多，医保也会上涨。
3.提高医疗保障层次，要足够的医保基金费用。尽管个人缴费钱数提升了，但是国家补贴的钱数也在提升
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金
居民医保个人缴的钱去哪里了？
居民医保参保人看病就医产生的医疗费用，主要就是靠医保基金来保障，而医保基金主要由个人缴费加国家财政补助构成。把大家缴纳的医保收集起来后，统一放到一个叫医保基金池的地方，按照国家《医疗保障基金使用监督管理条例》第二十一条规定“医疗保障基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或挪用”。所以，大家不用担心，一旦进入了医保基金池的基金，唯一的用途就是保障居民医保参保人的门诊、住院医药费用。
为什么我缴费参保了，有些费用没能报销？
不论是职工医保还是居民医保，筹集的基金都是有限的，不可能覆盖所有的医疗需求，有限的基金只能用在刀刃上“保重点”，而不是撒胡椒面儿式的“平均主义”。目前，医保报销范围主要依据国家明确的“三目录”，即“医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录”。超过三目录规定的费用，比如养生保健消费、应从工伤保险基金支付等项目，医保都不予支付。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。
《个人所得税专项附加扣除暂行办法》 第十一条 在一个纳税年度内，纳税人发生的与基本医保相关的医药费用支出，扣除医保报销后个人负担（指医保目录范围内的自付部分）累计超过15000元的部分，由纳税人在办理年度汇算清缴时，在80000元限额内据实扣除。
第十三条 纳税人应当留存医药服务收费及医保报销相关票据原件（或者复印件）等资料备查。医疗保障部门应当向患者提供在医疗保障信息系统记录的本人年度医药费用信息查询服务。