第2个回答 2016-11-30
性期前收缩，起源于窦结以外心的任何部位。正常成人进行24小时心电检测，大约60％有性期前收缩发生。各种器质性心脏病患者均可发生性期前收缩，并经常是快速性性心律失常出现的先兆。 性心动过速简称速。根据发生机制与心电图表现的不同，可分为自律性性心动过速、折返性性心动过速与混乱性性心动过速三种。 自律性性心动过速常发生于患严重器质性心脏病和洋地黄中毒的病人，发作短暂或持续数月。当室传导比率变动时，听诊心律不恒定，第一心音强度发生变化。颈静脉见到的 a波数目超过听诊心博次数。集心电图有相应改变。 心颤动（颤）是成人最常见的心律失常之一，心发生-次／分不规则的冲动，引起不协调的心乱颤，心室仅接受部分通过室交界区下传的冲动，故心室率-次／分，节律不规则。颤分阵发型和持续型，绝大多数颤见于器质性心脏病患者，其中以风湿性二尖瓣病变、冠心病和高心病最常见，部分长时间阵发或持久性颤患者，并无器质性心脏病的证据，称为特发性颤。 心扑动(atrial flutter，AF)是指快速、规则的心电活动。在心电图上表现为大小相等、频率快而规则(心率一般在～次/min)、无等电位线的心扑动波。心扑动的频率是介于阵发性性心动过速与心颤动之间的中间型，三者可相互转换。扑的发生常提示合并有器质性心脏病，很少见于正常人，由于频率快常可引起血流动力学障碍，应积极处理。 阵发性室上性心动过速是小儿最常见的异位快速心律失常。是指异位激动在希氏束以上的心动过速。主要由折返机成，少数为自律性增高或平行心律，本病对药物反映良好的儿科急症之一，若不及时治疗易致心力衰竭。本病可发生于任何年龄，容易反复发作，但初次发病以婴儿时期多见。多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。由于小儿的心脏传导系统发育未成熟、生理功能不健全和植物神经不稳定，更易发生心律失常。窦性心律失常健康儿童心脏的窦结按一定的频率，规律发放冲动。绝大多数窦性心律不齐无需治疗，都与呼吸和迷走神经张力变化有关，此种心跳快慢的变化是随呼吸运动呈周期性改变，屏息时心律不齐消失。少数窦性心律不齐与呼吸无关。频繁出现的早搏可有自觉症状，较大的儿童可主诉心悸、自觉心跳有“漏搏”或有心跳到嗓子眼的感觉，小的孩子可表现有乏力、苍白及气促等。 室性期前收缩(ventricular extrasystole)亦称室性过早搏动(ventricular preture beats,PBs)简称室性早搏，是指在窦性激动尚未到达之前，自心室中某一起搏点提前发生激动，引起心室除极，为最常见的心律失常之一。在器质性心脏病和正常人均可见到。从胎儿直至高龄者均可发生。 室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形RS波组成的心动过速。与阵发性室上形式上心动过速相似，但症状比较严重。小儿烦躁不安、苍白、呼吸急促。年长儿可诉心悸、心前区疼痛、严重病例可有昏厥、休克、充血性心力衰竭者等。发作短暂者血液动力学的改变较轻，发作持续24小时以上者则可发生显著的血液动力学改变。体检发现心率增快，常在次/min以上，节律整齐，心音可有强弱不等现象 心室颤动（ventricularfibrillation，F，简称室颤）是由于许多相互交叉的折返电活动波引起，其心电图表现为混乱的记录曲线在细胞水平，电活动可能还是存在的，但从心脏整体效应来看并无机械收缩，因而无有效心排量。