小儿睾丸扭转手术应在发现症状后多长时间内进行以提高挽救率？

Question

如题所述

Answer 1

对于小儿睾丸扭转的治疗，首要目标是挽救生育和内分泌功能。在遇到阴囊急症患者，特别是睾丸表现出肿胀、疼痛、抬举痛等症状时，应高度怀疑睾丸扭转，尽快进行手术探查，以提升睾丸的抢救成功率。手术时机至关重要，尽早处理能在6小时内挽救睾丸。即使术中发现是炎症，手术也能通过减压手段发挥辅助作用。

手术采取腹股沟韧带平行斜切口，首要步骤是复位睾丸。如果复位后睾丸颜色变红，或者原本变黑的睾丸经热盐水纱布覆盖15分钟后转红，表明睾丸仍有活力。此时，应保留睾丸，并将其固定在肉膜上以确保其正常功能。然而，如果睾丸已失去生机，手术中应果断切除。

一旦确诊为睾丸扭转，应立即进行手术治疗。值得注意的是，扭转发生后4小时内，睾丸仍有被挽救的可能。手术过程中，首要任务是将扭转的睾丸复位并将其固定在阴囊壁上。如果睾丸和附睾已发生坏死，必须进行切除，以防止进一步的损害。