消化性溃疡如何治疗?

如题所述

•中药治疗•

脾胃虚弱胃脘痞满胀痛、食欲不振、食后腹胀、倦怠乏力,舌淡苔白,脉虚弱。治宜健脾和胃,适用香砂六君子汤加减。药如:木香、砂仁、陈皮、半夏、党参、茯苓、白术、甘草。

脾胃虚寒胃脘隐痛、喜得温按、饭后痛减、空腹痛重、四肢清冷,舌淡苔白,脉虚弱。治宜温脾暖胃,缓急止痛适用黄芪建中丸(汤)加减。药如:黄芪、白芍、桂枝、炙甘草、生姜、大枣。

肝气犯胃(气滞)胃胁胀痛、嗳气频繁、嗳气或排气后减轻,或伴有心烦易怒、胸闷善太息、颈部憋闷、咽部有异物感等症状,舌红苔薄白,脉沉弦。治宜疗疏肝理气和胃止痛,适用逍遥散加减。药如:柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜。

肝火犯胃胃中灼痛、口苦、心烦、大便干燥,舌红苔黄,脉弦数。治宜清泻肝胃之火,适用左金丸加减。药如:黄连、吴茱萸。

胃阴亏虚胃脘隐痛、知饥不食、口燥咽干、大便干结,舌红少津,脉细数。治宜滋阴养胃,适用一贯煎合芍药汤加减。药如:沙参、麦冬、当归、生地、枸杞、川楝子、黄芩、芍药、黄连、大黄、槟榔、木香、肉桂、炙甘草。

血淤胃络胃脘刺痛或割痛、痛有定处、痛处拒按,舌质暗或有淤暗斑点,脉涩。治宜活血化淤止痛,温养胃气,适用失笑散加减。药如:蒲黄、五灵脂、丹参、砂仁、檀香。

寒热错杂既有口苦、口干、口臭、胃中灼热、想饮食冷物、大便干燥等胃热症状,又有胃部怕冷、进食冷饮或胃部受寒后引起胃部不适、胃痛、胃胀等脾寒的症状,舌苔黄白相兼,脉弦数。治宜辛开苦降,和胃消痞,适用半夏泻心汤加减。药如:半夏、黄芩、人参、大枣、甘草、黄连。

•西药治疗•

制酸剂,如碳酸氢纳、碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝、硫糖铝等;止痉剂,常用颠茄片、普鲁本辛、654-2等;胃黏膜保护剂,如丽珠得乐、麦滋林、硫糖铝等;抑酸药,如雷尼替丁、法莫替丁等;质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等,常用有效的抗幽门螺杆菌药物,如丽珠胃三联,也可以使用其他二联、三联甚至四联的抗幽门螺杆菌药物。

•心理疗法•

结合临床治疗,给予恰当解释、疏导和保证,鼓励病人乐观开朗、自强向上。培养积极情绪,注意生活规律,做到劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张。

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