玻璃体手术是20世纪70年代发展起来的显微手术。它的出现被认为是眼科治疗史的一个重要里程碑,使许多过去被认为不治之症的眼疾获得治疗。随着新观念、新器械、新技术的不断涌现,手术适应症不断扩大,在发达国家的眼科中心,玻璃体手术仅次于白内障摘除人工晶体植入,成为第二位主要的眼科手术。
眼后段玻璃体切割手术的适应症:
玻璃体出血:是玻璃体切割术的一个主要适应症。玻璃体出血后经保守治疗不吸收时,应作玻璃体切割。但一旦观察到视网膜脱离时应及时手术。外伤性玻璃体出血手术可在外伤后两周进行。
眼内异物:玻璃体切割手术取异物是在直视下进行,尤其对非磁性异物,或伴有其他眼组织损伤时,便于一同处理。
眼内容炎:手术可清除细菌及其毒素,清除坏死组织及炎症物质,并可直接向玻璃体腔内注入药物,同时取玻璃体液进行病原体培养及药敏试验。
复杂性视网膜脱离:合并玻璃体混浊.巨大裂孔、多发裂孔、后极裂孔合并增殖性玻璃体视网膜病变,玻璃体增殖引起的牵引性网膜脱离,复发性网膜脱离。有效封闭所有裂孔实现视网膜稳定复位。
增殖性糖尿病性视网膜病变,严重不吸收的玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离合并早期黄斑牵拉、混合性视网膜脱离、致密的视网膜前出血合并黄斑前、严重进行性视网膜纤维血管增生、玻璃体积血合并早期虹膜新生血管、白内障合并玻璃体积血、溶血性青光眼。
黄斑部疾病:玻璃体黄斑牵拉综合症、特发性黄斑裂孔、继发或特发性黄斑表面膜。
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