职工医保一年两次住院门槛费要多少?

如题所述

职工医保一年两次住院门槛费一般来说,医保住院,第一次住院,门槛费1300元, 第二次住院,门槛费650元。
拓展资料:
1、住院门槛费就是住院报销的起付线 “门槛费”是一种不准确的说法,准确的称谓是“统筹基金起付标准”或称“起付线”。它并非是医保中心或医院额外向住院患者收取的一笔费用,而是相关政策规定的参保人员报销医疗费用所划定的一条报账底线。 即:医保中心只按规定对介于“起付线”与“封顶线”之间的费用予以报销,而低于“起付线”的这部分费用则由患者自己承担。
2、所谓的门槛费就是按医院级别高低而定的费用,医保报销里面不能报销门槛费,但同一年住院两次,第二次报销就没有门槛费了,我们这一级800元,二级600元,三级400元。“以前有医院要求病人频繁住院出院,套取医保资金。现在对套医保金查得非常严,所以医院可能通过住院间隔时间查看病人是不是职业住院人。”工作人员说,医院应当及时医治病人,如果出现确实需要住院使用医保卡,而遭到医院拒绝,市民可以向医保中心投诉。
3、医院级别不同收取“门槛费”的标准就不同,级别越高收取的“门槛费”越多,制定这样一个“门槛”,其目的是为了引导人们合理就医,防止一些小病患者随意住院,让有限的医疗资源变得紧张,减少“小病大治”“该住院却住不进医院”等情况的出现。
4、人力资源和社会保障局医保中心工作人员介绍,劳动部门并没有对两次住院间隔时间做出硬性规定,如果办理了医保卡,住院时符合使用医保卡的条件即可使用医保卡,不需要在15天后才能使用。
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