医保编码贯标基本流程

如题所述

为加快推进统一的医疗保障信息业务编码标准贯彻执行工作,实现医疗保障标准化和信息化建设工作“纵向全贯通、横向全覆盖”,市医保局认真研究、精心组织、周密部署,抓紧抓实抓细全市医疗保障业务编码贯标工作。
明确组织领导,形成工作合力。该局及时成立贯标工作组和项目专班,制定实施方案,组建医保专业组、专家指导组、技术支持组、测试运行初验组四个工作组,明确责任分工,梳理项目推进时间表,分步推进贯标工作。该局还组建全市贯标工作群,及时下发国家编码材料、接口规范和开发手册,协调解决全市工作推进中的问题和困难,做好沟通交流和宣传引导等工作。定期向市、县区局沟通工作进展和成效,不断优化标准化工作能力和管理效率,推进业务编码标准应用工作取得实效。
明晰工作职责,多级统筹推进。据介绍,市、县区分别根据职责划分,将国家医保信息系统中医保系统单位、医保系统工作人员、定点医疗机构等15项业务编码进行分类,具体划分到各级定点医疗机构和定点药店,做好协调统一工作,确保工作按时完成。同时,市医保局召开推进会,对贯标工作进行详细解读,形成周周汇报制度,全市上下密切配合、紧跟进度;各贯标工作组分别赴各县区对定点医疗机构开展培训,点对点开展上门指导和答疑,及时有效沟通反馈,高效推进贯标工作。
积极迎难而上,确保平稳过渡。相关负责人告诉记者,为了解真实情况,市医保局积极走访现场,针对走访过程中了解到的编码映射、医院端系统改造、结算清单改造等存在的问题,及时召开各县区业务编码验收推进会、市级初评工作会议等,对发现的问题进行现场解决。此外,该局主动向省局专家、已完成贯标任务的城市、软件开发公司等咨询交流,学习总结提炼好经验、好做法,在我市推广运用;全面进行贯标工作“双码”测试方式,确保不出差错。
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