阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断标准和分度标准??

如题所述

一、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断标准:

1、打鼾

睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞,打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同,音量大,十分响亮;鼾声不规则,时而间断。

2、白天嗜睡

OSAHS患者表现为白天乏力或嗜睡。

3、睡眠中发生呼吸暂停

较重的患者常常夜间出现憋气,甚至突然坐起,大汗淋漓,有濒死感。

4、夜尿增多

夜间由于呼吸暂停导致夜尿增多,个别患者出现遗尿。

5、头痛

由于缺氧,患者出现晨起头痛。

6、性格变化和其他系统并发症

包括脾气暴躁,智力和记忆力减退以及性功能障碍等,严重者可引起高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病。

二、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的分度标准

轻度:RDl 5~20;最低SaO2≥86%

中度:RDI 21~40;最低Sa0280%~85%

重度:RDI>40;最低SaO2≤79%

扩展资料:

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的检查项目:

1、X线头影测量

间接了解气道阻塞部位,但不必要对所有OSAHS病人进行X线头影测量

2、多导睡眠监测

多导睡眠图监测仪(PSG)是诊断OSAHS最重要的方法,它不仅可判断疾病严重程度,还可全面评估患者的睡眠结构,睡眠中呼吸暂停,低氧情况,以及心电、血压的变化。

某些情况下借助食道压检测,还可与中枢性睡眠呼吸暂停综合征相鉴别。单纯依靠患者描述的症状来诊断不够。每一位患者在治疗前、术前和术后,以及治疗后都至少应进行1次PSG检查。

PSG检查应在睡眠呼吸实验室中进行至少7h的数据监测。PSG检测的项目包括脑电图、眼电图、颏肌电图、胫前肌电图、心电图、胸腹壁呼吸运动、口鼻气流以及血氧饱和度等。

3、鼻咽纤维镜检查

X线头影测量可在静态下对气道情况作出诊断,而鼻咽纤维镜则偏重于动态诊断。

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第1个回答  推荐于2017-11-23
2、 睡眠呼吸暂停的诊断标准
睡眠呼吸暂停是指:①每夜7小时睡眠中呼吸暂停(每次持续10秒钟以上)发作在30次以上;②或睡眠呼吸紊乱指数(即平均每小时的呼吸暂停次数加低通气次数)等于或大于5。同时伴有血氧饱和度下降4%以上。
低通气是指呼吸气流强度降低超过正常的50%,并伴有血氧饱和度下降4%以上。
诊断OSAS必须符合下列标准:①不明原因的白天重度嗜睡;②具备以下两项或两项以上的临床症状;响亮的鼾声,睡眠时窒息、憋气,夜间频繁觉醒,睡眠不解乏、白天疲乏,注意力难以集中;③整夜多导睡眠监测发现呼吸紊乱指数≥5。
诊断OSAS首先应注意症状。打鼾是最常见的一种临床表现,白天严重嗜睡、乏力,不仅是诊断本病的线索,也是应否治疗的依据。其次的线索是肥胖、颈围大、小颌畸形;扁桃体、悬雍垂、舌体的肥大;是否合并有其他可引起本病的疾患等。对基层单位来讲,重症患者根据症状、体征、加上睡眠时初筛和血氧饱和度监测,就可以做出初步诊断,并据此施以气道正压通气治疗。如果症状明显改善,则进一步证实诊断是正确的。对症状较轻表现不典型,诊断有问题者则应用多导睡眠监测。
3、 睡眠呼吸暂停的分度标准
根据血氧饱和度(Sa02)值和睡眠呼吸紊乱指数(RDI),将睡眠呼吸暂停分为三度。
轻度:RDl 5~20;最低SaO2≥86%
中度:RDI 21~40;最低Sa0280%~85%
重度:RDI>40;最低SaO2≤79%本回答被网友采纳
第2个回答  2019-12-19
  您好:建议你及时的去专业的耳鼻喉医院做个详细的检查,明确是什么病因导致的,才好做出针对性的治疗方案 ,使得治疗达到最佳的效果。
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