小儿肥胖如果体重超过了规定标准,应首先去医院检查排除患有某些疾病的可能。如果是患病引起,对原发病要进行治疗即可。如果检查结果显示孩子没有患病,只是单纯性的肥胖,那就要在生活管理上多想办法。
孩子如果是单纯性肥胖,父母首先要管理好孩子的饮食,孩子正处在生长发育时期,必须保证他有足够的营养摄入,如蛋白质、
维生素、矿物质等等,都要充足,要少吃甜食,少吃油炸食物和脂肪高的食物,要多吃蔬菜,特别是体积大,热量低的新鲜蔬菜。
在管理好饮食的同时,还要注意是孩子的体重不要下降太快,一定要照顾到生长发育的需要。孩子要多运动,要培养他们对体育锻炼的兴趣,使之成为习惯,同时也有益与身体健康。
肥胖症的孩子一般是不需要减肥药物进行治疗的,对于严重肥胖的患儿,建议可以小剂量短时间的应用不能久用,否则会影响热量平衡。
儿童超重与肥胖的标准
肥胖标准脂肪含量超过标准15%,超过
标准体重20%。
肥胖分度超重10%~19%;轻度20%~39%;中度40%~49%;重度大于50%
体块指数BMI 是目前临床应用最广泛的超重及肥胖诊断指标。
指南推荐使用BMI 和美国疾病预防控制中心标准的BMI
百分位数诊断年龄≥2 岁的儿童青少年超重和肥胖
对于年龄≥2岁的儿童青少年,推荐将85≤BMI<95百分位数(同年龄同性别)作为超重的诊断标准,将BMI≥95百分位数(同年龄同性别)作为肥胖的诊断标准;将BMI≥95百分位数(同年龄同性别)的120%或BMI≥35作为极度肥胖的诊断标准
对于年龄<2岁的儿童,将大于等于同性别同身长
世界卫生组织图表第97.7百分位数作为诊断儿童肥胖的标准。
但BMI不能区分肌肉和脂肪,因此不能区分多余的脂肪组织和肌肉增加所造成的儿童和青少年超重或肥胖,是反映体重超标而非脂肪组织超标的指标;适合临床及较大人群筛查应用
在儿童中,腰围并不作为常规测量,但可以用来作为对其他长期健康问题风险性评估的附加信息。
总体脂测量:直接测量总体脂含量的方法有水下称重法、空气位移体积描记法、双能X 线吸收测量法、CT 及MRI 成像测量、生物电阻抗分析法、皮褶厚度测量法、腰围、
腰臀比等。其中水下称重法为肥胖判定的金标准,但测定费时,需要特定的设备,且不适合儿童等特殊人群,仅限于研究应用。等。这些方法一般不用于儿童。
轻度肥胖症一般没有什么症状,严重肥胖者则会出现
胸闷、气急、食欲亢进、便秘、
腹胀、关节痛、肌肉酸痛、容易疲劳、倦怠以及焦虑、抑郁等
心理问题。还容易被人嘲笑。