有合作医疗保险骨折了怎么走流程报销?

如题所述

合作医疗保险是不能报销骨折的费用的。
因为合作医疗保险就是指农村合作医疗保险,是农村的一种基本医疗保障,这种医疗保障的补偿范围是在新型农村合作医疗基本用药目录和基本诊疗项目里有明确的,主要是包括七种到十一种不等的重大疾病医疗保险,住院医疗的保险(仅仅是只包括在住院治疗时花费的医疗费用),综合医疗保险(多涵盖了定额支付的住院津贴,一些特殊疾病及其手术的补偿)以及手术医疗保险和其他津贴保险(津贴主要包括住院、手术住院和癌症住院三种)。而需要注意的是,上述种种医疗保险的补偿范围是在自然身体疾病的情况下而产生的医疗费,但是题主的骨折应该是属于意外事故或者是说第三方责任事故,这种原因造成的疾病治疗费用是不在合作医疗保险报销的范围的,因此合作医疗保险是不能够报销骨折的费用的。
那么在合作医疗保险可报销的范围内,是如何进行报销的基本流程的呢,其实和其他医疗保险是差不多的。
主要流程有:
1、准备好你自己因为骨折而住院的记录,出院的记录,还有你自己这次骨折的病例,骨折的诊断记录(注意这些材料必须加盖医院的印章才能生效)。
2、在你出院以后,保存好所有的原件发票,这些发票的原件到时候需要拿到医保部门作为材料之一。
3、以上所有材料准备齐全以后,就可以携带好这些材料前往医保报销部门进行报销。
4、在向医保报销部门交完数据之后,工作人员会让你确认基本信息,在你确认基本信息无误之后,就会提供给你一张收据。
5、如果这些材料你都是准确无误提供,信息也没有出现问题,那么基本上报销的金额会在十五个工作日内到达你的账户。
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第1个回答  2020-12-28
拿本人身份证、市民卡、病历卡、出院小结、医疗费用总清单、医疗费发票,去当地医疗费报销窗口办理报销手续。
第2个回答  2020-12-28
它是怎么断的?-不要报告事故,你可以。
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