静脉补钾的五个原则

Question

如题所述

Answer 1

静脉补钾的五个原则包括以下方面：
第一、宜选择较粗大的血管，不宜在同一静脉反复穿刺，因为钾盐具有刺激性较强，易使较小的浅静脉平滑肌痉挛或者静脉不畅，因此静脉补钾时应该选择粗大的浅静脉，如头静脉、贵要静脉等，避免在手背静脉或者是头静脉穿刺，还要注意静脉选择的计划性，避免在同一静脉或者同一部位反复穿刺进行，以免造成血管的静脉炎；
第二、不宜过多，每天补钾总量要正确估计，静脉滴注时间也不短于6-8小时，对一般禁食而无其他额外损失者可给予10%的氯化钾溶液，20-30mL每天，补钾还应持续4-6天，每日静脉补钾量应分在整日的静脉输液中滴注，时间不得短于8小时；
第三、不宜过快，氯化钾进入血液需经15个小时左右方可建立细胞内外平衡，成人静脉滴注速度每分钟不宜超过60滴；
第四、不宜过浓，静脉补钾浓度一般不要超过0.3%；
第五、不宜过早，补钾要选择时机，要求尿量每小时在30ml以上，即见尿补钾。