乳腺癌免疫组化报告,求治疗方案:

Question

如题所述

Answer 1

化疗是治疗乳腺癌的必要手段。推荐采用AC-T方案，即阿霉素（表阿霉素）和环磷酰胺联合应用4个疗程，随后使用紫杉醇单药化疗，每周一次，共计12周。在化疗期间，可以考虑口服中药辅助治疗。化疗前，中药治疗以增强体质、健脾益气为主；化疗后，可加入软坚散结的药物成分。
考虑到患者年龄56岁，淋巴结转移情况未提及，但通常情况下，对于绝经前患者，化疗应足量足疗程，并根据淋巴结转移情况决定是否进行放疗。对于受体阴性和HER2阳性的乳腺癌，虽然56岁可能是一个较好的预后因素，但也不能掉以轻心。若淋巴结阴性，预后较好，无需放疗，只需定期复查以监控病情，建议每4-6个月进行一次复查，重点防治内脏转移。
临床经验表明，受体阴性的乳腺癌患者容易出现内脏转移，如肝和肺，因此复查时应包括胸片和腹部B超。绝经后和较大肿块的乳腺癌患者往往有较好的预后，希望这位患者也能如此。
关于患者CerbB-2免疫组化结果为两个+，如果经济条件允许，建议进行FISH检测以确认HER2基因的状态。如果FISH检测为阳性，表明患者可能适合使用赫赛汀（靶向治疗药物）。但需要注意的是，赫赛汀一年的费用大约为28万元，而FISH检测费用为2500-2800元。如果不考虑使用赫赛汀，则无需进行FISH检测。
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