常见的职业暴露危险因素
1.1
职业暴露知识缺乏，自我防护意识淡薄
随着
医疗事故和医疗官司的急剧增高，而这些大多发生在妇产科，其中又以产科最常见，
助产士每天都在高风险和强大的压力下工作，将全部精力投入到产妇和新生儿身上，而忽视了自己的职业防护，忽视了产程中的误伤及处理，这就为职业暴露从思想上埋下隐患。
1.2
违规操作
助产工作有时多变难测，如急产、产妇入院较晚或由于自身主客观因素如产房温度高等等，我们有些助产士来不及或不愿戴防护面罩、穿高筒雨靴，只戴口罩、帽子、一双手套，有时即使手有破损也不在乎，这样，血液和
羊水很容易飞溅到脸上、手上、脚上，血液暴露时间越长，危险性可能更大，羊水潜在传染性的体液，而破损的皮肤粘膜是职业暴露的关键条件。
1.3
使用医疗器械不当
医疗器械属于
自然环境之一，其使用过程渗透着健康工作环境要求的每个维度，如熟练的交流、真正的合作、有效地决策、恰当的工作人员、有意义的认知、权威的领导等。只有达到这些维度才能促进器械的安全使用，因此，医疗器械的安全使用是健康工作环境安全的反应[3]。而助产工作本身风险大、随机性强，有时胎儿估重有偏差，胎头着露了，临时采取会阴侧切术。助产工作每天离不开剪刀、针等锐利器械，如果对医疗器械操作不当或不熟练，加上心理压力大，注意力不集中，很容易发生职业暴露。
1.4
操作马虎、粗疏，物品放置无章无序
有些助产士产床上物品摆放杂乱无章，当胎儿娩出时的短暂时间里，常常手忙脚乱翻找剪刀，而产床上的血液和羊水较多，稍有不慎，极易误伤自己发生职业暴露。
1.5
产床布局不合理，消毒灭菌措施不严
产房是产妇分娩的重要场所，而有的产房由于布局不合理，工作条件差，光线昏暗，房间面积小，空气消毒条件不合格，如20平方米应设电子空气消毒仪一台，而有的产房空气消毒不达标，物品消毒灭菌不合格。
1.6
职业暴露时处理不当
当助产人员发生职业暴露时，第一反应是恐惧、惊慌，手忙脚乱，不知所措，不知如何正确处理或在慌乱中挤压不当等，错误的处理暴露源，反而加重了职业暴露。