胆襄切除术中石头掉入胆管是不是医生责任

Question

如题所述

Answer 1

你会认为可能是医师的责任。这个问题不是简单的是或不是的问题。我亲自做过多例胆囊手术，我的体会是：1.胆囊管的直径一般就是0.4cm以下，在有结石嵌顿导致其扩张情况下可能也就0.6cm，若术前b超显示胆囊内的结石都大于0.6cm以上而术中结石掉入胆总管则说明操作时受挤压入胆总管，属操作失误，医师有一定责任；2.如术前检查结石为多个而大小不一（有的充满型甚至有数十个上百个）或泥沙样，则术中很有可能自然掉入，并且在手术规范中对于此种胆囊切除术术中明确提出了有必要探查胆总管，因为结石掉入的可能性很大，如果没做胆总管探查而术后又发现胆总管结石、病人出现黄疸，则医师有一定责任，若做了胆总管探查（哪怕没有石头明确掉入）而术后胆总管内仍有石头或无石头，医师是无责任的（此时可通过胆道镜取而避免再次开腹手术）。你的情况是哪一种呢？第2种情况在实际工作中医师是根据术中情况来决定是否探总管，毕竟探总管增加了病人的痛苦和术后康复期，所以很多胆囊手术并未做胆总管探查，这是基于医师的技术、经验和在一定程度上是为病人着想及减少住院时间、费用；如果掉入的结石是泥沙样或粟粒状，即使术后造成了黄疸也是暂时性的，会自然排出的，无多大的影响。请自己决定是否是医师责任吧。

Answer 2

不是，打个不恰当的比喻，你去餐馆吃饭，呛着了，你不能说是厨师的责任吧

Answer 3

不能说完全不是，只能相信大医院技术，不相信理由。