高血压类型有几种?

如题所述

前将高血压分为原发性高血压和继发性高血压两大类,我们通常讲的高血压病是指原发性高血压,占整个高血压中的90%。

引起原发性高血压的确切原因还不清楚。一般认为,原发性高血压是由于遗传与环境因素的综合作用引起的,大脑皮层的高级神经系统功能失调,可能是主要的发病原因。外界的和内在的各种不良刺激如精神紧张、情绪激动、神经类型、遗传因素、缺乏适当休息和运动、摄入过多的食盐、肥胖、高胰岛素血症等,可以导致神经系统和内分泌的控制失调,使大脑皮层和皮层下血管舒缩中枢的调节作用发生紊乱,引起全身小动脉的阻力增加,或血循环容量增加,长期下去就形成了高血压。

大约10%的高血压属于继发性高血压(又称症状性高血压)。继发性高血压是由身体内的其他疾病所引起的,血压增高只是其中一个症状。部分继发性高血压病人只要治愈了原发疾病,高血压也就会随之消失。

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最新回答 (4条回答)

圝◣开心◢圝

2009-04-02 回答

高血压分原发性和继发性两种。发病原因是先天性颈动脉过长而扭曲,颅底动脉发育畸形,体循环动脉血压长期过高,形成独立的高血压病。症状型高血压是因中枢神经系统功能紊乱,精神刺激,情绪波动,使交感神经系统兴奋性增高,肾上腺髓质分泌增高,引起小动脉收缩,痉挛,硬化,导致管腔狭窄,血压持续升高。.

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役海ソ晴天

2009-04-02 回答

原发性与继发性。原发性简单地说就是因为血管原因而引起的血压升高的症状,而继发性是由于其它关联性疾病而引起的血压升高的症状。

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阿郎

2009-04-02 回答

  高血压分为原发性高血压和继发性高血压两类,几种临床上容易忽略的特殊类型高血压。

1.白大衣高血压
在研究高血压的过程中,人们发现部分患者仅在诊室内测量的血压升高,而在诊室以外的地方血压正常,这一现象被称为“白大衣高血压”,又称诊所高血压。如果在诊室外血压也高于正常,但诊室内更高,则称为“白大衣效应”。目前白大衣高血压的诊断方法及标准尚不统一,较常采用的是诊室内偶测血压值≧140/90mmHg,而动态血压监测的白昼平均血压<130/80mmHg。在根据诊室内偶测血压值诊断为轻度高血压的患者中约20%为白大衣高血压,多见于女性、年轻人、体形瘦小以及病程较短、病情较轻的患者。
有关白大衣高血压的发生机制、自然史和预后目前仍不清楚,有的认为属于条件反射,也有的报道存在神经、内分泌异常。通常认为这种高血压是良性的,与心、脑、肾等靶器官的损害无关,临床上不应采取过度的药物治疗。然而,近几年来,越来越多的学者认为白大衣高血压对靶器官有不良影响,由于白大衣高血压患者常伴有多种心血管危险因素,仍有较高的心血管危险,其损害程度介于正常人群和持续性高血压患者之间。
总的说来,白大衣性高血压危险性不大,也无需用药,但是要经常随访,特别是有家庭高血压史的人,应当在家里多测血压,最好每年进行一次动态血压监测随访。对已经出现靶器官损害的患者需要给予适当的药物治疗,并强调进行积极的生活方式干预,主要包括戒烟、减重、限盐,平衡膳食、消除紧张、保证睡眠,并及时纠正血糖、血脂异常。

2.隐蔽性高血压
隐蔽性高血压又称“逆白大衣高血压”或被掩盖的高血压,是指诊室内测量的血压正常,而动态血压监测发现白昼平均血压水平升高。这类患者表现为对日常生活中的应激状况或运动有较强的升压反应。多见于男性、老年人、糖尿病、代谢综合征、诊所血压在正常高值者。据初步研究,隐蔽性高血压患者有很高的心血管危险,甚至可能已有明显靶器官损害,微量蛋白尿和左心室肥厚的发生率较高,并且常常因为不知晓而未实施降压治疗。
如果临床上有难以解释的明显靶器官损害,例如鼻出血、眼底出血、心力衰竭,应高度怀疑隐蔽性高血压,及时进行动态血压监测,若动态血压或家庭自测白天血压大于135/85mmHg,即可诊断为隐蔽性高血压并开始治疗。否则,诊所血压及其他危险因素即使得到控制,患者仍会发生器官损害或心血管疾病。
总之,白大衣高血压预后好,可能治疗过度,因此宜采取保守的处理措施;隐蔽性高血压预后较差,可能被忽视,因此应实施积极降压治疗。

3.夜间高血压
正常人群和多数轻度高血压患者血压具有昼夜节律变化的特点,在夜间睡眠时下降,清晨醒来时上升,表现为上午血压较高,下午至夜间逐渐降低。动态血压监测表现为夜间血压(主要指收缩和平均压)均值与白昼均值相比下降小于10%,称为“勺型血压”。这种节律变化受环境和机体生理节律的影响。如果夜间血压不降或下降减少,称为“非勺型血压”,又称为夜间高血压。也有人认为不管昼夜血压变化情况,只要夜间收缩压均值大于125mmHg和(或)舒张压均值大于75mmHg时,就称夜间高血压。
4.清晨高血压
清醒前后血压呈现上升的高峰称之为血压晨峰。高血压患者清晨血压常上升较快,与心血管事件明显相关,这种清晨上升较为明显的高血压称为清晨高血压。其发生主要由于机体内交感神经及一些内分泌物质的生理节奏变化,与起床后的体位改变及活动增加也有一定关系。
5.卧位高血压伴体位性低血压
体位性低血压在老年患者中很常见,尤其是应用利尿剂、α受体阻滞剂(如马沙尼、可多华,是常用于治疗前列腺增生的抗高血压药)者。有些老年朋友刚起立时或长时间站立后血压下降、感觉头晕,严重时导致晕厥,而卧位时血压可能非常高,尤其是在夜间,使得降压药物调整非常困难。这些病人应避免长时间站立、体位改变尽量缓慢,使用弹力长袜是一种折衷的治疗手段,动态血压监测是评估血压控制是否理想的重要手段。

6.运动性高血压
运动导致的血压升高是一种常见现象,临床上进行运动试验时,经常会发现受试者的收缩压明显升高,这不仅在高血压患者中可以见到,在那些安静状态下血压正常的人中也可能出现。运动性高血压是在一定的运动负荷下,在运动过程中或刚刚结束时,血压值超出正常人反应性增高的生理范围的一种现象。高血压的定义是人为的、相对的,所以运动性高血压的诊断标准也不一致,其中一种标准是运动时收缩压大于200mmHg及/或舒张压较运动前上升达10mmHg,或舒张压大于90mmHg。

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第1个回答  2021-12-20

高血压一般分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是指原因不明的高血压,会出现头晕,头痛,精神不振等症状。必须要长期服用药物来保持血压的稳定。继发性高血压是由其他疾病导致的高血压,需要针对病因进行医治,大多数情况下可以恢复,不需要长期治疗。

第2个回答  2021-12-20
第一,原发性高血压,也就是通常所说的高血压病,病因不是很明确,现在很多专家都认为与家族的遗传、还有高盐的饮食有一定的关系。

第二,继发性的高血压,也就是病因明确的高血压,如肾实质性的高血压、肾血管性高血压,病因一般都很明确。

像高血压的诊断依据是为测量的血压数值,测量安静休息时的血压数值大于等于140到90mmHg,则提示为高血压。若想确诊,则应该寻访一段时间,观察总体的血压变化和血压的水平,而不能仅凭一次或者是两次的血压的测量来确定。
第3个回答  2021-12-27
高血压在临床上主要分为两种类型:原发性和继发性。原发性高血压患者以血压升高为主要表现症状,具体发病因素尚未明确,该类高血压占所有患者的九成以上。继发性高血压,血压升高仅仅是疾病发生的症状之一。
第4个回答  2021-12-20
可以分为原发性高血压,就是找不到一些诱发因素的,有可能是遗传因素引起的,第二个就是继发性高血压,就是年轻的时候血压很高,降不下来,一般就是集中到肾,肾上腺和肾血管部位的疾病导致的
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