由经治医师写出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见。医疗机构医保办审核，分管院长签字。
正文
1、(男/女)，岁，系XX小学级班学生。该生于XX时间需要(住院、门诊)治疗。该生已入学生意外伤害附加住院医疗保险。
特此证明
XX小学
年 月 日
2、姓名：XX 性别：XX 出生年月：XX年XX月 家庭住址：XX 身份证号：
该同志于XX年XX月已在XX公司办理医保关系，根据《社保基金管理办法》的规定，一个人只能拥有一个社保关系的要求。请《新农村合作医疗》管理部门停止《新农合》关系。
特此证明
XX公司(加盖公章)
XX年XX月XX日
一、转诊证明开具：统筹地区经办人员通过信息系统填写转诊内容。
（一）按照附件1《新农合跨省就医联网结报转诊单》要求填写转诊内容；
（二）对于参合患者需要异地报销，应填写银行账户等信息，具体内容参见《新农合跨省就医联网结报数据交换技术方案》；
（三）对于未办理身份证的婴幼儿，姓名为XXX之子（之女），XXX为已参合的父母（或监护人），身份证和合作医疗证为XXX的证件号码，以保证患者身份的一致性。
二、转诊证明一般找主治医生开具。
三、需要带的东西有：参合患者在办理入院登记时应主动向定点医疗机构出示居民健康卡（合作医疗证）、身份证（或户口簿和监护人身份证）、入院通知书（住院证）。
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扩展资料：
转诊单的期限：根据《新型农村合作医疗跨省就医联网结报转诊流程与信息交换操作规范（试行）》
第二十条 跨省就医联网结报转诊单有效期为3个月。超出有效期未及时办理延期的，逾期发生的费用不纳入新农合直接结报范围。
第二十一条 对于相同疾病多次治疗的转诊患者，可向统筹地区申请，由经办人员通过信息系统再次激活前一次转诊证明，即可完成转诊手续。
（一）通过电话、传真、网络等方式向统筹地区经办机构申请激活；
（二）统筹地区经办人员通过本级新农合信息系统或登录国家新农合信息平台进行激活操作。
参考资料：百度百科-新农合转诊