核苷(酸)类抗肝炎病毒药物的不良反应包括

Question

A.肌酸激酶升高
B.乳酸性酸中毒
C.肾小管功能障碍
D.软骨病
E.低磷血症

Answer 1

【答案】：A、B、C、D、E
本题考查核苷(酸)类抗肝炎病毒药物的不良反应。(1)NAs可导致肌酸激酶(creatinekinase，CK)升高，其中以替比夫定引起的最为常见，可表现为无症状的CK升高，或出现肌痛、肌炎和肌无力等症状。在临床应用过程中，需要对CK定期监测。(2)NAs类药物因具有线粒体毒性可能导致乳酸酸中毒的潜在风险。(3)阿德福韦酯或替诺福韦酯治疗2～9年的肾小管功能障碍累计发生率高达15％。(4)NAs类药物对肾小管的损害引起低磷血症、骨质矿化不足进而发展成为软骨病。(5)CHB（慢性乙型肝炎）患者使用替比夫定存在周围神经病变风险。故正确答案为ABCDE。