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广州医保门特病种
【
广州医保
政策学习笔记】
门诊特定病种
(门特、门诊慢特病)(2024.07更新...
答:
门特病种
定义为诊断明确、需长期治疗的疾病,各地方分类不同,
广州
有两类门特。政策文件中的门特目录和报销比例涉及社区医院与定点医院的差异,一类门特(无需定点)报销比例较低,居民
医保
待遇尤其有限。二类门特则有定点要求,报销比例按医院级别确定。异地门特报销涉及省内外政策差异,广州的病种数量较多,但...
广州
二类
门特
是什么意思
答:
“门特”
是
门诊特定
病种的简称,是指治疗和治愈周期漫长,医疗费用较高,经核准后,其门诊医疗费用可纳入统筹基金支付的一类特殊疾病。
广州市
的
医保
政策又将门特和门慢,称为“门诊特定病种”,分为“一类门特”和“二类门特”,均享受医疗费用报销待遇。
广州医保
一类
门特
是什么意思
答:
一、选点:一类
门特
以及二类门特的分裂情感性障碍、精神发育迟滞、精神分裂症、持久的妄想性障碍(偏执性精神病)、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、急诊留观治疗无需选点(1-33和56)。 二、起付标准:急诊留观按照三级医院起付标准。 三、参保病人的基本医疗费用,
医保
统筹基金按以下比例支付: (一...
医保门特
包括哪几种病。
答:
重症精神病(精神分裂症、情感性精神病、脑器质性精神病)、慢性重症肝炎及肝硬变、帕金森氏病及帕金森氏综合症、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血等疾病治疗,医疗费用由
医保
基金规定比例给予补助。
医保门特
包括哪几种病。
答:
医保门特
(医疗保险特殊疾病门诊)主要包括一系列针对门诊治疗的重症或慢性疾病的
病种
。这些疾病包括:慢性肾功能不全(肾小球滤过率降低,达到失代偿期)的透析治疗 肾移植后的抗排异治疗 恶性肿瘤的放疗和化疗 高血压III期,伴有心、脑或肾并发症 糖尿病,伴有感染或心、肾、眼、神经系统并发症 ...
广州
可以办2个
门特
证明吗
答:
广州
可以办2个门特证明。门特是基本
医疗保险门诊特殊病种
的简称,肿瘤医院为癌症门特注册及定点医院,门槛费每年一次1300元,其中在
门特医保
支付范围内的报销比例与住院相同。
广州市医保门特
报销比例
答:
不再到医疗保险经办机构后台报账,重特大病包括癌症病人晚期的化学治疗、放射治疗和镇痛治疗,肾功能衰竭病人的透析治疗,器官移植后的抗排异药物门诊治疗费用按90%支付;其他特殊
病种
门诊医疗费按80%支 无论是职工医保还是居民医保参保人,均可享受
门特
待遇。 具体而言,
广州医保
的门特包括6种情况: 1、...
广州门特
的报销比例是多少
答:
城乡居民医保:一个医保年度内,特殊
病种
门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。 2、报销公式: 一个治疗期内
门特
费用总额——全自费——起付标准——个人首先自付部分)*补偿比例2.
广州医保
门诊统筹报销限额 慢性病门诊社区卫生服务机构及指定基层医疗机构报销85%...
什么是
门特
?报销比例多少呢
答:
门特
的报销比例:门特基本
医疗保险
报销=(医疗费用总额-起付标准-个人首先自付部分)X报销比例;各地区报销比例不同,下面的数据是以
广州
为例。根据政策,广州职工和居民
医保
都有门特保障。一类门特,两者的报销比例相同。到基层医院开药,可以报销85%。如果到其他大医院或专科医院开药,报销65%。二类门特按...
广东
门特
变更怎么用手机改
答:
1、广东门特变更是
广州医保门诊特定病种
变更,打开广东政务服务网页,可使用IE游览器或google浏览器。2、左上角选择职能部门,广州市,市医保局。3、页面跳转到广州市医疗保障局,输入需要办理的业务关键词,门诊特定搜索。4、点击医疗保险参保人门诊特定病种定点医疗机构变更。5、点击立即办理,查看是否符合...
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