什么是门特？报销比例多少呢

Question

如题所述

Answer 1

门特就是门诊特殊病种。

“门特”，是“医疗保险门诊特殊病种”的简称，是指病情相对稳定，且需要在门诊长期治疗的疾病。另外，申请“门特”的方法：首先到医院大厅窗口，领取登记表；然后到相应科室就医、检查、化验；接着填写刚开始领的登记表（登记表由医生和患者或患者家属共同完成）。

特殊病种门诊是为了充分发挥基本医疗保险作用，满足长期患慢性疾病以及需长期用药的参保患者的基本医疗需求，减轻其医疗费的负担，对一些特定的不需要住院且医疗费用较高的患大病和慢性病的人员在门诊进行诊疗的费用参照住院的标准予以报销。

门特的报销比例：

门特基本医疗保险报销=（医疗费用总额-起付标准-个人首先自付部分）X报销比例；各地区报销比例不同，下面的数据是以广州为例。根据政策，广州职工和居民医保都有门特保障。

一类门特，两者的报销比例相同。到基层医院开药，可以报销85%。如果到其他大医院或专科医院开药，报销65%。二类门特按住院标准报销，但不设起付线。职工和居民医保的住院待遇稍微有些差别，但并不明显。居民医保的住院待遇向小孩倾斜，标准跟在职职工一样，可以报80%至90%。退休职工报的最多，成年居民最少。