早上上班的路上后吐痰，流鼻黄涕+白涕，恶心，如果吐得厉害，会把苦水吐出来，过了9点，就没事了。

Question

患者信息：男 24岁 河北 石家庄
病情描述(发病时间、主要症状等)：
早上出门后吐痰，流鼻黄涕+白涕，恶心，如果吐得厉害，会把苦水吐出来，过了9点，就没事了。
时间在8点到8点半 上班的路上，或吃点东西能减轻。

想得到怎样的帮助：
不恶心，不流鼻涕，

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无
不吸烟，不喝酒，就是爱吃点辣椒。每天必备半卷卫生纸。持续时间一年半。

Answer 1

　　有无鼻塞、头痛？
　　根据楼主说的情况，很有可能是有鼻炎和咽炎了。
　　鼻炎主要症状就是鼻塞、流涕痰多，鼻炎的分泌物引流方向是往后，往口腔方面去的，所有你会常常觉得有痰，吐不尽。加上有咽炎的话，就会刺激咽部，引起干呕、恶心。

　　解决办法：最好到正规医院检查下，可以行鼻窦冠状位CT 确诊下有没有鼻窦炎。无鼻窦炎或者鼻中隔偏曲的话，有可能是肥厚性鼻炎
　　即鼻甲肥大，可以先保守治疗：
　　1、急性期，就是感冒的时候可以口服消炎药：罗红霉素、克拉霉素都可以
　　中成药：抗病毒口服液、苍耳子鼻炎胶囊、千柏鼻炎片
　　促排剂：氨溴索片（鼻涕多的时候可以服用）
　　2、慢性期：鼻甲减充血剂建议你少用，因为长期应用滴鼻子药物，会引起药物性鼻炎，可以尝试：
　　1、有鼻涕的话，到医院买一个鼻腔冲洗器，自己在家可以冲洗，用盐水冲洗就可以，杀菌、清理鼻腔一箭双雕（强烈推荐此法）
　　2、口服中成药：苍耳子鼻炎胶囊、千柏鼻炎片
　　3、喷用：倍氯米松气雾剂或者是雷诺考特等气雾剂，抗炎消肿，局部应用，全身副作用小。
　　肥厚性鼻炎的首选用药就是它了，因为肥厚性鼻炎的发病原理就是粘膜的炎症反应性水肿，而这些药物就是有抗炎、消肿的功效。喷3个月没有问题。
　　（激素的局部应用，全身利用率低！而激素影响发育的副作用是在全身应用的前提下！
　　所以，你担心的不必太多。
　　常规小儿鼻窦炎术后、及成人鼻窦炎术后需要喷3个月的激素——耳鼻喉学科指南
　　3个月的应用，都不成问题！）
　　4、凉水洗脸，提高体抗力
　　希望对你有所帮助，也希望你早日康复！追问

不头疼，不鼻塞，早上稍稍有一点鼻塞

追答

鼻炎若有鼻塞症状明显的话，用倍氯米松气雾剂和千柏鼻炎片，不严重，跳过！

咽炎很重的时候用草珊瑚含片配合阿莫西林等消炎药。泡咽炎凉茶喝，但不建议长期使用。因为对胃部有刺激。

慢性咽炎是一种常见病，与空调环境，空气污染，压力和饮食等因素有关。该病在祖国医学称之为喉痹，是由于内外邪毒积聚导致经脉痹阻不通，而表现为咽喉红肿疼痛、吞咽不利或困难、咽部梗阻等症状的咽喉疾病。

　　常见病机是

　　1.多语耗伤气阴，使得咽喉部免疫屏障受损，引起慢性感染，发为咽炎。老师、播音员等以语言为职业人士的咽炎多与此有关。

　　2.长期吸烟者或长期遭受有害气体刺激者，咽部黏膜受损，易发咽炎。

　　3.嗜酒或夜生活过度，会耗损肺肾之阴，咽是肺之关，肾经走行咽喉，咽炎有时是肺肾阴虚首发症状。

　　4.久受压抑、精神抑郁或遭较重生活挫折者，会感到咽部有异物感，这就是中医所说的“梅核气”，也属慢性咽炎一种。

　　5.其它疾病影响部分颈椎病患者、胃食管反流患者以及鼻炎患者，或者感冒以后，余邪未尽，也会出现咽部异物感。

　　楼主的我估计第5可能是病因，给你再推荐治疗方法
法莫替丁片，一日两次，一次一片，抑制胃酸和胃食管反流。这样恶心、呕吐的会少一些。
胃食管返流长期刺激咽部，咽炎久病不愈！
希望对你有所帮助！

Answer 2

急性的上呼吸道炎症的表现，不排除有鼻炎以及咽炎。
流鼻涕，黄鼻涕为鼻腔炎症的表现，恶心的话，可能伴有咽炎，主要表现晨起咽喉部的干、痒、闷，伴有恶心的症状，服用食物或者饮水后恶心的症状明显好转吗。追问

吃点东西能减轻,列如煎饼果子，棒棒糖~

追答

进食或者进水后，恶心，干呕感明显好转，符合咽炎的临床表现，可能还伴有鼻炎以及上呼吸道炎症，没问题的，注意冷暖天气。

Answer 3

有鼻咽炎的症状，胃也不好可能也有胃炎，听你说爱吃辣椒，这个可能性更大了，不放心就到医院检查吧。中医看来有脾虚现象，要忌甜食还有辣椒，这两个要加重病情，不戒好不了，多数情况下这两个就是致病原因，吃出病来。过食甘甜要生痰湿，滞脾气导致脾运化失常，就会恶心吐水，流清涕，食欲下降。辣椒是温里的，要促进炎症发生，要流黄涕要胃炎咽炎，绝对不能吃，不管是虚寒证还是怕冷都一样不能吃。不可以用空调。一定要运动出汗，出汗了鼻涕就减少了，你缺乏运动锻炼哦，要好没有捷径的呵呵不良生活方式改了才能好。

Answer 4

1，生吃白萝卜半斤。
2，热姜汤，一碗。
3，还不行，就服用保和丸2盒。

Answer 5

像是脾胃虚寒原因引起 建议中成药附子理中丸和参苓白术散调理看 最好 看当地中医

Answer 6

看诉状，疑似过敏性鼻炎伴有咽喉炎症状。可去医院查一下过敏源，再对症治疗为好。