刘爱华医典专家团
首都医科大学宣武医院主任医师
北京康复医学会神经病学分会副会长，北京抗癫痫协会理事
上一节：概述
下一节：就医
以上内容由刘爱华主任医师参与编审
百度健康医典内容仅供医学知识科普使用
不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
原因
刘爱华医典专家团
首都医科大学宣武医院主任医师
北京康复医学会神经病学分会副会长，北京抗癫痫协会理事
头晕病因复杂，发生情况不同病因可能不同，持续的时间不同病因可能不同。
有心脑血管疾病的老年人，容易发生头晕。
疾病因素
头晕的发病情况与持续时间不同，其原因可能不同：
急性发作的头晕：在数秒或数分钟突然发作的头晕，一般持续时间较短，持续数秒或数十秒的疾病。常见的有良性阵发性位置性眩晕、前庭阵发症、变压性眩晕、颈性眩晕、癫痫性眩晕和晕厥前等。持续数分钟常见于短暂性脑缺血发作、偏头痛性眩晕、前庭阵发症、癫痫性眩晕、上半规管裂等疾病。持续小时至数天的疾病，常见于脑卒中、前庭神经元炎、前庭性偏头痛等。发作和持续性存在的头晕，多见于双侧前庭功能低下和精神疾病患者。
慢性发作的头晕：多见于贫血、精神疾病患者。
头晕发生的时间和频率不同，其原因可能不同：
清晨起床时发生的头晕、头昏，多因夜间睡眠差，休息不充分；颈椎性头晕、位置性眩晕、体位性低血压患者在清晨起床时，发作头晕也很常见。
胰岛素控制血糖的糖尿病患者，夜间容易出现头晕，常伴有心慌、出冷汗，多为低血糖发作。一些心脑血管疾病，如心肌梗死、脑梗死、脑出血等疾病，也多在夜间出现，但心肌梗死常伴有明显的胸闷、胸痛，患者也多有高血压、糖尿病等基础疾病；脑梗死、脑出血常伴有肢体活动障碍、说话不清楚，甚至意识不清等症状。
单次发作的严重眩晕，应考虑感染性疾病引发的神经系统疾病，如前庭神经元炎。
反复发作的头晕见于多种疾病，如良性阵发性位置性眩晕、短暂性脑缺血发作、前庭性偏头痛、颈源性眩晕、梅尼尔病等疾病。反复发作的头晕且伴有其他神经系统症状，应考虑脑血管疾病；因体位发生改变反复发作的头晕，应考虑良性阵发性位置性眩晕。
年龄越大，很多疾病引发的头晕出现的会更频繁，因为老年人更有可能患有引起头晕的疾病。曾经出现过头晕的患者再次出现头晕的可能性也越大。如经常感到头晕，应自我重视，首先要排除是否与休息不当、精神紧张或是否与近期服用的药物有关。经常头晕已经是身体内部出现问题的一个信号，应该及时就医，寻求正规诊治。
头晕伴随症状不同，其原因可能不同：
伴有耳鸣、听力下降，多为前庭器官病变的主要表现。
伴有恶心、呕吐等症状，多见于梅尼尔病和晕动病。
伴有畏光、头痛，多见于前庭性偏头痛。
伴有四肢无力多见于感冒、贫血、高血压或低血压，也可见于甲状腺疾病及脑血管疾病。
伴有走路不稳，多见于小脑病变、颅后凹或脑干病变。
伴有心慌、出冷汗，多见于低血糖发作，也可见于精神疾病患者。
伴有心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，要警惕心肌梗死。
伴有视物模糊可见于眼部疾病，如青光眼，也可见于脑循环缺血性疾病。
头晕诱发因素不同，其原因可能不同：
良性阵发性位置性眩晕、后颅窝肿瘤多在变换体位，主要是头部位置发生变化时发生。站立位时出现头晕，多见于体位性低血压；躺下时出现头晕，多见于良性阵发性位置性眩晕、颈椎病等。
因咳嗽、打喷嚏、用力或是噪声过大而加重时，应该怀疑可能是外淋巴瘘或是上半规管裂。
一些人会因为眼前看到的物体一直运动而感到头晕，可能患有双侧前庭病变。
乘坐汽车、轮船等交通工具时出现头晕，常见于晕动病，多伴有恶心、呕吐。
温馨提示：答案为网友推荐，仅供参考