拔牙医保能报销多少

Question

如题所述

Answer 1

一般报销的范围为：当年门诊费用累计在1800元以上，在职员工按照50%报销，退休员工75-80%报销，但是必须是医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院，但一定要在医保定点报销医院。
关于牙齿的医疗，医保可以报销的范围
1、补牙(包括基本材料、治疗费);
2、拔牙;
3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用；
4、根管治疗。
医疗美容修复不能报销，其包括:种植牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、牙齿美白等。
注意事项
1、医疗保险只保障门诊和住院开支，洗牙是否在保障范围内，不同地区也有不同的政策。若您本地规定洗牙不可报销，即使您去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙，当时治疗也是不能报销的。
2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保，在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。例如，北京市口腔专科医院以及中医医院都在报销范围之内。
3、治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销，同样要求去医保定点医院才可以。
4、镶牙不列入报销范围。因为镶牙水分太高，比如：你镶了普通烤瓷，报销纯钛烤瓷，这两种牙之间的差价就是上千。因此不列入报销范围。
5、现在大部分城市医保卡的历年账户余额可用于支付牙齿治疗的费用，但由于各个地方政策不同，大家去医院之前也可以先拨打12333咨询当地的人社部门。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。