患者信息:女 24岁 上海 浦东新区
病情描述(发病时间、主要症状等):
肝脏边缘光滑,肝脏右后叶见一小圆形稍低密度影,边界欠清,CT值约45HU,直径约11.00MM,增强后未见明显强化。肝内胆管及胆总管未见明显扩张。胆囊壁光滑,内未见明显异常密度影。脾大,内部密度均匀。胰腺形态及大小正常,密度均匀。双肾和肾上腺未见明显异常。肝门及腹膜后未见明显肿大淋巴结。
诊断:1.刚脏右后叶低密度灶,考虑囊肿可能,建议MR检查。
2.脾大
想得到怎样的帮助:
想问一下,是否要做MR ,做MR是否就确定是不是肝囊肿?如果是肝囊肿的话会有影响吗?生活中我应该怎么样注意?
我目前感到困惑的是,我已经做了增强CT 上面写的是“囊肿可能,建议做MRI 但是我现在又有黄疸等梗阻性症状,到底要不要做MRI 呢? 除了囊肿和肝血管瘤的化有其它严重疾病可能吗?做CT 和B超的话能确定是恶性的肿瘤吗?
那我想问一下,网上说可以做B超检查,因为之前又说可以做B超发现是血管瘤,现在又说做CT 确定了不是血管瘤有可能是囊肿,是否做MRI的话都可以全部查出呢?我个人的症状是尿黄,然后皮肤比以前黄,经常打嗝,今天已经打了一天了。。。 不知道有没有必要再做MRI ?
追答你出现的小便发黄,打嗝症状是由于肝内肿块可能有梗阻胆管,以及刺激到神经引起的这些症状,B超以及CT这些检查都可以诊断,但是都不能进行确诊,必定都是辅助检查,也是有误差的,所以需要进一步的检查,如果同时几种检查都是囊肿的表现,以及综合症状,就可以确诊了。还有就是建议到大医院或者肿瘤专科医院,相对的对肿瘤病多见,以及经验丰富。
追问那我想再咨询下,做增强CT 可以确定囊肿的性质吗?是否良性还是恶性?
追答囊中的性质就是良性的,增强CT可以进一步的确诊的,如果确定是囊肿的话,没有症状是可以不进行治疗的,定期复查即可,但是目前你有黄疸等梗阻性症状,是需要进行治疗的
追问我目前感到困惑的是,我已经做了增强CT 上面写的是“囊肿可能,建议做MRI 但是我现在又有黄疸等梗阻性症状,到底要不要做MRI 呢?谢谢!
追答MRI检查是进一步确诊囊肿,看MRI显示是否囊肿的表现,如果是的话,就又一项检查证明是囊肿,避免误诊,我和您说了,出现黄疸梗阻等症状是否囊肿或者血管瘤不是原因,主要是这个包块可能是压迫了胆管又压迫性的梗阻现象引起的。