长期应用糖皮质激素要注意患者什么情况

Question

如题所述

Answer 1

　　1、 长期大量应用引起的不良反应。
　　1) 皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。
　　2) 诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。
　　3) 诱发或加重溃疡病。
　　4) 诱发高血压和动脉硬化。
　　5) 骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。
　　6）诱发精神病和癫痫。
　　7）抑制儿童生长发育。
　　8）其他：负氮平衡，食欲增加，低血钙，高血糖倾向，消化性溃烂，欣快。
　　9）股骨头坏死（在非典治疗中，北京登记在案的有300名患者，因在非典治疗中大量使用糖皮质激素而从此丧失劳动能力）。

　　2、 停药反应
　　1) 肾上腺皮质萎缩或功能不全。长期用药者减量过快或突然停药，可引起肾上腺皮质功能不全。当久用GCS后，可致皮质萎缩。突然停药后，如遇到应激状态，可因体内缺乏GCS而引发肾上腺危象发生。
　　2) 反跳现象与停药症状。