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气管里进了一点小东西,可以正常呼吸,但是感觉有东西,不舒服,请帮个忙,实在太感谢了.
刚才放花,我仰头看,回来时感觉脖子里有东西,不是在食道,怎摸办,求救-----------------
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推荐答案 2006-01-22
气管异物通常是指气管或支气管内进入外来物。气管是呼吸的通道,假如异物较大堵住气管,患者可在几分钟内因窒息而死亡。因此,气管异物是器官进入异物中较危险的一种,也是耳鼻咽喉科常见的急症之一。
人的喉头,有个声门,声门两旁有两根声带。喉头之下,是一根总气管,总气管的下端,分为左右两个主支气管通入左右两边的肺部,平时呼吸时,声门打开,气流就可顺利地出入。
异物落入气管后,如果物体比较大,就停留在总气管内,由于总气管较粗,气流较强,异物就随着呼吸上下活动。在异物的刺激下,气管粘膜水肿,分泌物增多,渐渐会把总气管完全堵死,这时人就会窒息。
气管异物的种类很多,如脱落的牙齿及呕吐物,也有来自体外的异物,因不慎经口腔吸入气管。如果核、花生米、黄豆、硬币、小钉、鱼刺、虾壳、瓜子等。
气管异物的发生,以儿童居多,当小孩在大哭、大笑或躺着吃东西时,很容易使异物进入气管。有的小孩喜欢在口内含物玩,稍不留意,就会使异物吞入气管。也有的成年人在醉酒、昏迷及全麻时,吞咽功能不全或呕吐后将食物或异物吸入气管。
气管异物发生的症状通常与异物的大小、形状及其异物的性质有关,轻者可无典型症状,容易疏忽或误诊,重者则可因咽喉痉孪,很快发生呼吸困难、窒息而死亡。
发生气管异物,其临床表现通常可分以下四期:
1.异物进入期:病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气,可出现气喘、声断、紫绀和呼吸困难。若为小而不滑的活动性异物,如瓜子、玉米等,可在病人咳嗽时,听到异物向上撞击声门的拍击音,手放在喉气管前可有振动感。异物若较大,阻塞气管或靠近气管分支的降凸处,可使两侧主支气管的通气受到严重障碍,发生严重呼吸困难,甚至窒息、死亡。
2.安静期:若异物较小,刺激性不大,或异物经气管进入支气管内,则可在一段时间内,表现为咳嗽和憋气的症状很轻微甚至消失,而出现或长或短的无症状期,故使诊断易于疏忽。
3.刺激或炎症期:植物类气管异物,因含游离酸,故对气管粘膜有明显的刺激作用;豆类气管异物,吸水后膨胀,因此容易发生气道阻塞。异物在气道内存留越久,反应也就越重。初起为刺激性咳嗽,继而因气管内分泌物增多,气管粘膜肿胀,而出现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状。
4.并发症期:异物可嵌顿在一侧支气管内,久之,被肉芽或纤维组织包裹,造成支气管阻塞,易引起继发感染。长时间的气管异物,有类似化脓性气管炎的临床表现,如咳痰带血、肺不张或肺气肿,引起呼吸困难和缺氧。
由于气管异物对人的生命危害很大。因此,一旦发生这种情况,应立即采取急救措施,尽早取出异物,以避免或减少发生窒息和其他并发症的机会。
采用海姆里克氏手法(这种急救方法是由美国医生海姆里克提出的,故此命名),可将幅膈向上挤压,借空气的力量把异物冲顶、出来。具体方法如下:
1.让患儿头向下,一手抱其腹部,另一手拍打其背部正中。也可用双手抱住患儿的心窝处,从后面将患儿抱起来,然后用力上拉挤压。
2.让患者站立,抢救者站其身后,两手抱住上腹部,然后向上用力提拉,有时仅一次即可将异物呛出。
3.如果患者意识已经丧失,应让其平卧,抢救者两手交叉放在心窝处,用力向上挤压,用力要适度。一次无效的话,应反复多重复几次。
4.如果异物已取出来,患者呼吸正常,也应安静地观察一段时间,看有无变化。如病情严重,出现极度呼吸困难,则应立即送医院抢救。
建议去医院取出
1971年,曾任国民党”行政院长”的宋子文夫妇到美国旧金山游
玩,一位老朋友为之设宴洗尘,席间谈笑风生,甚为惬意。但患有心
脏病的宋子文因吃得太快,食物卡在喉咙,喘不过气来致死,时年七
十有七。
无独有偶。据报道,同年有位64岁的老太太在家吃汤圆时,一个
汤圆从老太太的口中滑进了喉咙里,老太太一下子被噎住了。当急救
人员赶到时,老太太已是魂魄归西,乘鹤而去。
上述两例都是人们在进餐时不慎发生气道异物而酿成的悲剧。
春节是我国传统的喜庆佳节,但据统计,此时也是食管和气管异
物的多发期。节日饮食比平时丰富,加上人们谈笑风生,注意力不集
中,各种碎骨、鱼刺等容易混在食物中,被人们吞下而发生食道异物。
小儿囫囵吞枣,老年人视物不清,加之舌面感觉功能下降,特别是装
有假牙者,假牙松动,或被食物粘住,都可能带入食道或气管。
一旦发生食道异物,切忌大口吞咽食物。企图用食物将异物挤压
进胃内的做法,结果往往适得其反,甚至会引发严重的并发症,如食
道损伤出血、食道破裂,有的还可继发纵膈脓肿。出现气管异物后,
首先看患者能否讲话,若能讲话,表示呼吸道尚未受阻,可令其咳嗽
或呕吐,以排出异物。若不见效,应及时去医院治疗。
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其他回答
第1个回答 2006-01-27
如果很小的话,那小东西可以随着咳嗽自动恢复,它自己有时就随着气管内的黏膜咳出来。如果大,需要去医院取出。听你这样叙述,可能自愈。
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