肾结石是怎么形成的

Question

患者信息：男 52岁 山东 其他
病情描述(发病时间、主要症状等)：
1右肾结石2右肾积水局部扩张结石

想得到怎样的帮助：
严重不严重

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有

Answer 1

肾结石可分为含钙肾结石、尿酸结石、感染性结石等。含钙肾结石以草酸钙和磷酸钙为主，占全部尿结石的80％—84％。病因较复杂，结石形成机制尚未清楚。肾结石多发生在中壮年，男性多于女性。肾结石左、右侧发病率差不多，双侧肾结石发病率约7％－10％，结石的位置常见于肾盂内约占80％ 。
 泌尿系结石是泌尿外科常见病之一，按所在部位不同可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。肾结石多发生在中壮年，男性多于女性。肾结石可能长期存在而无症状，特别是较大的结石。较小的结石活动范围大，当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，引起输尿管剧烈的蠕动，以促使结石排出，于是出现绞痛和血尿。肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。40%—50%的病人都有间隙发作的疼痛史。疼痛常位于腰部和腹部，多数呈阵发性，亦可为持续疼痛。有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适，活动或劳动可促使疼痛发作或加重。肾结石绞痛呈严重刀割样痛，常突然发作，疼痛常放射至下腹部、腹股沟或股内侧，女性则放射至阴唇。肾绞痛发作时，患者呈急性病容，蜷曲在床，两手紧压腹部或腰部，甚至在床上翻滚，呻吟不已。发作常持续数小时，亦可数分钟即缓解。肾绞痛严重时，面色苍白，全身出冷汗，脉细而速，甚至血压下降，呈虚脱状态，同时伴有恶心、呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时，尿量减少，绞痛缓解后，可有多尿现象。      
血尿是肾结石另一主要症状。疼痛时，往往伴发肉眼血尿或镜下血尿，以后者居多，大量肉眼血尿并不多见，体力活动后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石，特别在疼痛和血尿发作时，尿内混有沙粒或小结石。结石通过尿道时，发生阻塞或刺痛。肾结石的常见并发症是梗阻和感染，不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水，出现上腹部或腰部肿块。
肾结石的症状取决于结石的大小，引起梗阻的程度和有无继发感染有关。在肾孟中不活的结石而又无感染时，可长期无症状，甚至结石已引起肾功能不全时还无自觉症状，只在摄腹部X线照片时偶然发现。但大多数患者可有症状。       疼痛和血尿是肾结石的主要症状。约75%肾结石患者有腰痛。结石较大，在肾盂中移动度较小时，疼痛多为钝痛，有时是隐痛。结石小，在肾盂内移动度大时。容易引起肾盂输尿管联接部的梗阻而出现肾绞痛。肾绞痛是一种突然发生的严重疼痛，从腰部开始，沿输尿管向下放射至膀胱。痛呈阵发性，一般持续数分钟，亦可长达数小时，并有恶心呕吐，有时病人面色苍白，大汗淋漓，呈虚脱状态。   血尿是第二个重要症状，疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点；尤其是体力活动较多时，如劳动、运动、骑马和乘车时突然发生疼痛和血尿。但血尿一般较轻，有时肉眼不能看出，但几乎每个病例都能在显微镜下见到从少数到多数红细胞，因此尿的显微镜检查很重要。  一部分患者在临床上并无结石病的典型疼痛及血尿，而因泌尿系感染的症状就医。在这一类患者中如不追究引起感染的原发病因，不做泌尿系平片及静脉泌尿系X线造影检查，就容易忽略结石的存在。  肾结石患者偶有排出结石或小砂粒的病史，这就有助于诊断。双侧肾结石引起梗阻或患者唯一的肾(例如另一肾已切除)发生梗阻，可出现急性无尿。有时由于肾一肾反射，一侧肾结石可引起对侧腰痛。单侧肾结石梗阻也可以引起急性无尿。 肾结石如不因梗阻引起肾积水或发生继发感染时，体格检查可能出现肾区叩击痛亦可无异常所见。

Answer 2

　　肾结石是怎么形成的？肾结石是指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。肾是泌尿系形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。
　　肾结石的形成主要原因就是饮食。它由于人们从饮食中摄入了过量的，可形成结石的有关成分摄入过多引起的。所以尽量在生活中少吃一些含钙高的食物，或者是含酸过高的食物，这样可以有助于减轻患胆结石的机率！例如首先要少吃一些草酸食物，像菠菜、豆类、葡萄、茶叶、桔子番茄、等这些人们普遍爱吃的东西，正是含草酸较高的食物。如果体内草酸的大量积存，它会成为导致肾尿结石的因素。其次如果嘌呤代谢失常，嘌呤进入体内后，要进行新陈代谢，它代谢的最终产物是尿酸。如果，一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物，草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。3、脂肪摄取太多，脂肪会减少肠道中可结合的钙，因而引起对草酸盐的吸收增多，如果一旦出现排泄功能故障，肾结石很可能就在这种情况下形成。4、糖分增高糖是人体的重要养分，要经常适量增补，但一下子增加太多，尤其是乳糖，也会产生结石形成条件。
　　所以人们必须在自己的日常的饮食中严格的控制对这些食物的摄取量，只有这样才能有效的遏制肾结石这种疾病的复发。如果有肾结石的话，建议你尽快的治，现在对于肾结石的治主要是有：手术治..疗，体外碎石；不过这两种方法只能治一时，总是会反复。相对来说，中医药就没有这个问题了，中医药讲究的是培元固本，中药【内.金.溶.石.方】就可以治肾结石病症，一般采用纯天然名贵药材组方配制的，内服此方不仅能快速止痛，溶石化石，有效清除肾结石，而且能够改变肾结石酸性体质，使身体达到阴阳平衡，肾结石以后不容易复发。
　　还有就是平时应该多吃一些含钙量低的食物，尤其是草酸食物，以防止身体内的酸钙比例过高，加重病情，多锻炼一下身体，多喝点水，有助于结石的融化和排除，对于健康的恢复是十分有益的。本回答被网友采纳

Answer 3

肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶并在局部生长、聚集，最终形成结石。在这一过程中，尿晶体物质过饱和状态的形成及尿中结晶抑制物含量减少是最重要的两个因素。
一、过饱和状态的形成：见于以下几方面。
1、尿量过少
2、尿中某些物质的绝对排泄量过多，如钙、草酸、尿酸、胱氨酸和磷酸盐等；
3、尿PH值变化>>>
有时过饱和状态是短暂的，可由短时间内尿量减少或餐后某些物质尿排量一过性增多所致。
二、尿中结晶形成抑制物减少：
正常尿液中含有某些物质能抑制结晶的形成和生长，如焦磷酸盐抑制磷酸钙结晶形成；粘蛋白、枸椽酸和镁则抑制草酸钙结晶形成。尿中这些物质减少是就会形成结石。
三、成核作用：
有同质成核及异质成核。尿中结晶形成后如停留在局部生长则有利于发展为结石。很多结晶和小结石可被尿液冲流而排出体外。当某些因素如局部狭窄、梗阻等导致尿流梗阻或缓慢时，有利于结石形成。
四、有机基质：
有机基质能促进结晶粘合形成一定形状的结石。但在结石形成过程中并不起关键作用。
针对肾结石病人中绝大多数为草酸钙、磷酸钙与尿酸结石患者，其饮食治疗分述如下：
　草酸钙结石，磷酸钙结石
　　（1）由于尿液多呈碱性，采用酸性饮食使尿液酸化，即在饮食中多用成酸性尿食物，如鸡、鸭、鱼、肉等各种肉类食物，蛋类、脂肪等;同时可服用酸性磷酸盐、氯化铵等药物使尿液酸化以促进结的溶解（表29-15、29-16）。
　　（2）限制蔬菜、水果等碱性食物，但可导致某些维生素的不足，必要时可给予药物补充。
　　（3）大量饮水，每日入水量不少于3000ml以利于小结石的排出。
　　（4）供给富含维生素A及B族的食物，当维生素A供给量不足时，使尿内粘膜变形角化，上皮细胞脱屑，如有晶体沉淀其上，即可形成结石核心的维生素D能调剂钙磷的吸收应加以控制。
　　（5）草酸钙结石采用低草酸低钙饮食，避免食用牛奶、豆制品、田螺、虾米等高钙食物及草酸含量较高的荸荠、苋菜、菠菜、青蒜、洋葱头、茭白、茭儿菜以及各种笋类、笋干等。
　　（6）镁能与钙竞争草酸而形成溶解度较大的草酸镁，以阻止尿石的生成，当维生素B6缺乏时可导致草酸及其前体生成增多可出现高草酸尿症和形成草酸钙结石。

参考资料：hi.baidu.com/=www.qgyyzs.net

Answer 4

Answer 5