首先要了解头皮出油是怎么回事。
皮脂腺在真皮中，它和毛囊依附在一起，但是有自己独立的功能。皮脂腺可以分泌出皮脂，然后通过导管排出到皮肤表面，在皮肤表面上一般会有很多角质细胞崩解产生的脂质，混合而成形成我们所说的头皮出油。
为什么有些人就是爱出油？？？
① 皮脂腺数量
有些人的皮脂腺数量就是比别人多。这个是天生的，真的没有办法。我们可以往好处想，皮脂可以保护发丝，让发丝柔亮。做好及时的清洁，凡事尽自己的努力就行。
② 内分泌
例如青春期，孕期，内分泌的变化都会对皮脂腺分泌造成很大的影响。这是暂时的一些现象，所以不用过于担心。但是，如果是疾病引起的内分泌问题，就要求助医生和药物的帮助。
③ 脂溢性皮炎
头皮屏障受损进一步发展，可表现为：TEWL 升高，头皮敏感，头皮屑，头皮瘙痒、头皮皮脂分泌过多，部分患者甚至伴有发雄激素性脱发。如果出现了这些较严重的症状，需要去皮肤科就诊。目前，脂溢性皮炎发病原因与马拉色菌的定植、皮脂分泌过多、遗传以及免疫因素相关。
如何减少头皮出油量？？脂溢性脱发问题如何缓解？？
了解了头皮出油的真正原因，那么减少头皮出油问题也迎刃而解。在这里我要重申一下我的观点，不要过分惧怕油脂分泌的问题，油脂分泌完全是人体正常生理反应，只有严重的油脂分泌、有所影响头皮健康、脱发时，才考虑采取实质性的做法。
雄激素拮抗剂
男性口服非那雄胺可以降低DHT的浓度，减少皮脂。女性可以口服避孕药（一般建议达英-35），在控制皮脂的同时保证正常月经周期。如果单纯使用常规避孕药治疗效果不好，可以考虑使用醋酸环丙孕酮（色谱龙）配合使用，可以进一步减少油脂分泌，具体用量应该咨询专业医生。
女性还可以考虑口服螺内酯（安体舒通）来减少皮脂分泌，螺内酯可以抑制雄激素和5α还原酶，减少皮脂分泌，口服100~200mg/d，疗程6个月。这个药物也是女性雄激素脱发常用药物。
抑制皮脂合成
口服维A酸可以抑制合成皮脂的各种酶的转录，抑制皮脂腺增殖和分化，直接作用于皮脂的合成过程，建议口服异维A酸20~30mg/d，每周1~2次。
外用酮康唑、二硫化硒洗剂也可以减少皮脂分泌，比较常见的康王洗剂、采乐洗剂，和美国的仁山利舒洗剂，酮康唑洗剂针对头皮屑和脂溢性皮炎也有很强的治疗作用。
清洁洗剂
外用的0.5%煤焦油洗剂、3%水杨酸洗剂，一般在临床上可以用于脂溢性皮炎的治疗，它们同时也具备清洁杀菌、抑制皮脂的功效，一举多得。一些洗发产品中有磨砂膏的形态，在清洁剂中加入磨砂颗粒，对于除去角质、减少多余皮脂有不错的效果，也适合头皮出油很多的人。
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