肛裂和痔疮首先从概念来看是有区别的。肛裂是肛管皮肤的全层裂开形成裂口，裂口继发感染以后形成纵行溃疡，形成肛裂，裂口的方向与肛管纵轴是平行的，一般呈梭形或椭圆形，常常可以引起肛周的剧烈疼痛。痔疮是人体直肠末端粘膜下或是肛管及肛缘皮下静脉丛发生扩大曲张形成的柔软静脉团，从概念来看这是不一样的。然后从症状来看两者都可以出现便血的症状，但肛裂它是有痛性的出血，多伴有便秘，而痔疮是无痛性的出血，痔疮出血一般是不会痛的，痔疮多伴有痔核脱出。从体征来看，肛裂一般在做检查的时候可以发现肛管，发现一个梭形裂口，裂口上下端可以出现一些并发的肛乳头肥大和哨兵痔，而痔疮的话可以在齿线上方，发现粘膜充血、水肿、糜烂、出血，一般局部没有明显的裂口。
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