不应长期吃，应按说明书使用。
[药品名]乙酰唑胺
[英文名]Acetazolamidum
[别名]醋唑磺胺、醋氮酰胺、Diamox。
[分子式]C4H6O3N4S2
[性状]为白色针状结晶或结晶性粉末；无臭，味微苦。略溶于沸水，极微溶于水或乙醇。易溶于氨溶液。
[作用与用途]为碳酸酐酶抑制剂。主要作用为抑制体内的碳酸酐酶，使碳酸的形成减少，近曲及远曲肾小管处氢、钠离子的交换大为减慢，肾脏排出大量碱性尿、钠、钾、重碳酸离子的排出均增加，同时携带大量水分，产生利尿作用。口服30分钟后产生作用，持续时间8一12小时，利尿作用较弱；还能使房水的生成速度减慢，因而降低眼内压。用于轻度心脏性水肿、脑水肿、青光眼等。
[用法与用量]利尿：口服，每次0．25—0．5g，每日或隔日1次；小儿每日5mg／kg。
青光眼：口服，每次0．25g，每日2—3次；小儿每日8—30mg／kg，分3—4次。
[注意事项]
1．肝硬化、肝昏迷、肾功能不全者忌用。
2．可产生四肢及面部麻木、困倦，长期使用可致低血钾和酸中毒，尿中枸橼酸盐排出减少，导致磷酸钙结晶沉泻而产生肾结石；并偶有粒性白细脑减少。
[贮藏]避光，密闭保存。
[制剂]片剂：每片0，25g。
[附]甲醋唑受Methazolamidum(甲氮酰胺、Neptazane)：C5H8O3N4S2=236．27 本品作用与乙酰唑胺相同而稍低，起效稍慢，用量和副作用也较小，但作用持续时间较长，主要用于青光眼的治疗。口服：每次50一100mg，每日2—3次。每片50mg。
维生素B1(硫胺素)
维生素B1又称硫胺素或抗神经炎素。由嘧啶环和噻唑环结合而成的一种B族维生素。为无色结晶体，溶于水，在酸性溶液中很稳定，在碱性溶液中不稳定，易被氧化和受热破坏。维生素B1主要存在于种子的外皮和胚芽中，如米糠和麸皮中含量很丰富，在酵母菌中含量也极丰富。瘦肉、白菜和芹菜中含量也较丰富。目前所用的维生素B1都化学合成的产品。在体内，维生素B1以辅酶形式参与糖的分解代谢，有保护神经系统的作用；还能促进肠胃蠕动，增加食欲。
维生素B1缺乏时，可纪起多种神经炎症，如脚气病菌。维生素B1缺乏所引起的多发性神经炎，患者的周围神经末梢有发炎和退化现象，并伴有四肢麻木、肌肉萎缩、心力衰竭、下肢水肿等症状。18～19世纪脚气病在中国、日本，尤其在东南亚一带广为流行，当时每年约有几十万人死于脚气病。中国古代医书中早有治疗脚气病的记载，中国名医孙思邈已知用谷皮治疗脚气病。在现代医学上，维生素B1制剂治疗脚气病和多种神经炎症有显著疗效。
维生素B1（Vitamin B1）
【别名】
盐酸硫胺
【基本药理知识】
水溶性。和所有B族中的维生素一样，多余的B1不会贮藏于体内，而会完全排出体外。所以，必须每天补充。
在体内参与糖类的代谢作用。
B族的维生素之间有协同作用——也就是说，一次摄取全部B族的维生素，要比分别摄取效果更好。
维生素B1被称为精神性的维生素，这是因为维生素B1对神经组织和精神状态有良好的影响；
维生素B1的计量单位是毫克（mg）
【用法与用量】
成人的建议每日摄取量是1．0～1．5mg。妊娠、哺乳期每天摄取1．5～1．6mg；
在生病、生活紧张、接受手术时，要增加必要用量。
【作用和用途】
▲促进成长；
▲帮助消化，特别是碳水化合物的消化；
▲改善精神状况；维持神经组织、肌肉、心脏活动的正常；
▲减轻晕机、晕船；
▲可缓解有关牙科手术后的痛苦；
▲有助于对带状疱疹（herpes zoster）的治疗。
【缺乏症】
维生素B1缺乏常由于摄入不足，需要量增高和吸收利用障碍。肝损害、饮酒也可引起。长期透析的肾病者、完全胃肠外营养的病人以及长期慢性发热病人都可发生。
初期症状，有疲乏、淡漠、食欲差、恶心、忧郁、急躁、沮丧、腿麻林和心电图异常。一般分成几类：
1、干性脚气病
以多发性神经炎症养为主，出现上行性周围经炎，表现为指趾麻木、肌肉酸痛、压痛，尤以腓肠肌为甚。
2、湿性脚气病
以水肿和心脏症状为主。
3、婴儿脚气病
多发生于2－5月龄的婴儿，且多是维生素B1缺乏的母乳所喂养的婴儿，其发病突然，病情急。初期食欲不振、呕吐、兴奋、心跳快，呼吸急促和困难。
【食物来源】
酵母、米糠、全麦、燕麦、花生、猪肉、大多数种类的蔬菜、麦麸、牛奶。
【营养补品】
有低效和高效两种不同的摄取方法，通常是50mg、100mg或者是500mg。如果将维生素B1、B2和B6一起均衡地摄取的话，效果最好。若再加入具有抗紧张效果的泛酸（pantothenic acid）、叶酸（folic acid）和维生素B12，则效果会更好。一般的摄取量是每天100～300mg。
【副作用】
这种水溶性维生素是没有副作用的。
多余的分量完全排出体外，不会贮留在人体中。每天服用超过5～10g时，偶尔会出现发抖、疱疹（herpes）、浮肿、神经质、心跳增快及过敏等的副作用。
【用药建议】
▲抽烟、喝酒、常摄取砂糖的人要增加维生素B1的摄取量；
▲在妊娠、哺乳期或是服用避孕药的女性需要大量的维生素B1；
▲假如您有在饭后服用胃酸抑制剂的习惯，那么您就会丧失在这顿饭中所摄取到的B1；
▲处于紧张状态的人——生病、焦虑、精神打击、手术后等——不仅需要B1，而且需要B族中所有的维生素，也就是说应该加服复合维生素B制剂。
维生素B1 Vitamin B1
(性状与稳定性) 维生素B1为白色结晶或结晶性粉末；有微弱的特臭，味苦，有引湿性，露置在空气中，易吸收水分。在碱性溶液中容易分解变质。酸碱度在3.5时可耐100摄氏度高温，酸碱大于5时易失效。遇光和热效价下降。故应置于遮光，凉处保存，不宜久贮。
（体内过程）本品经口服给药，在胃肠道主要是十二指肠吸收。吸收不良综合症或饮酒过多可阻止本品的吸收。肌肉注射吸收迅速。吸收后可分布于机体各组织中，也可进入乳汁，体内不贮存。血浆半衰期约为0.35小时。肝内代谢，经肾排泄。
维生素B1在肝，肾和白细胞内转变成硫胺焦磷酸脂，后者是体内丙酮酸分解所需的羧代酶的辅酶。但本品在体内不贮存，故短期缺乏即可造成患者丙酮酸在体内的蓄积，从而扰乱糖代谢。
（药物作用）维生素B1是人体能量代谢，特别是糖代谢所必需的，故人体对硫胺的需要量通常与摄取的热量有关。当人体的能量主要来源于糖类时，维生素B1的需要量最大。
维生素B1还是维持心脏，神经及消化系统正常功能所必需的。当维生素B1缺乏时，按其程度，依次可出现下列反应：神经系统反应（干性脚气病），心血管系统反应（湿性脚气病）Wernicke（韦尼克氏）脑病及Korsakoff综合症（多神经炎性精神病）。
许多神经体症和症状是周围神经炎，伴有肢端感觉障碍，包括局部区域感觉过敏或感觉麻木。
心血管症状包括劳动时呼吸困难，心悸，心动过速和其他心电图不正常的情况，以及高输出量型心力衰竭。这种衰竭称为“湿性脚病”。它伴有广泛的水肿。
Wernicke综合症是维生素B1缺乏和醇中毒的另一严重后果。此病的特殊体征是眼肌麻痹，眼球震颤和共济失调，服用维生素B1后，可迅速见效。Wernicke脑病常伴有Korsakoff精神病的体征，其特点是记忆力明显减退。不能获得新知识，以及健谈症。这些常是不可逆的。
正常人群中，也可出现许多轻度的维生素B1缺乏，但容易被忽略。它的主要症状包括食欲不振，肌肉软弱无力，肢体疼痛和感觉异常，易浮肿，血压下降和体温降低。通过仔细研究病人的饮食情况及测定红细胞转酮醇酶的活性便可明确诊断。
（适应症状）（1）维生素B1缺乏的预防和治疗，如“脚气病”，周围神经炎及消化不良。
（2）妊娠或哺乳期，甲状腺功能亢进，烧伤，长期慢性感染，重体力劳动，吸收不良综合症伴肝胆疾病，小肠系统疾病及胃切除后维生素B1的补充。
（不良反应与注意事项）（1）正常剂量对正常肾功能者几无毒性。大剂量静脉注射时，可能发生过敏性休克。
（2）大剂量用药时，可干扰测定血清茶碱浓度，测定尿酸浓度可呈假性增高，尿胆原可产生假阳性。
（3）建议治疗Wernicke脑病注射葡萄糖前，应先用维生素B1。
（4）肠胃外大剂量应用维生素B1产生的过敏性休克可有肾上腺素治疗。
（药物相互作用）（1）维生素B1在碱性溶液中容易分解，与碱性药物如苯巴比妥纳，碳酸氢钠，枸橼酸钠等合用，易引起变质。
（2）含鞣质类的中药与维生素B1合用后，可在体内产生永久性的结合，使其排出体外而失去作用。若需长期服用含鞣质类中药，应适当补充维生素B1。
（用法与用量）（1）口服：脚气病：成人一次5—10毫克，一日3次。儿童一日10毫克；维生素B1缺乏症：成人一次5—10毫克，一日3次；儿童一日10—50毫克，分次服：妊娠期缺乏症：一日5—10毫克；嗜酒致维生素B1缺乏症：一日40毫克。
（2）推荐膳食一日摄入量：小儿4—6岁0.9毫克；成人（男）1.4毫克，（女）1毫克；孕妇1.4毫克；哺乳期妇女1.5毫克。
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