痰检说未找到抗酸杆菌PPD测试也正常，但X光胸片有异常是不是得了肺结核

Question

患者信息：女 23岁 广东 东莞
病情描述(发病时间、主要症状等)：
最近老是咳嗽，照了X光胸片，说肺部有阴影，怀疑是肺结核，化痰检查说没有找到抗酸杆菌，做了PPD测试手上也没反映，只有个小针眼

想得到怎样的帮助：
我想问这种情况，还是不是肺结核？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有过敏，也没有遗传病史

Answer 1

23岁，肿瘤的可能性小的不能再小，当然也有，我见过，20几岁患有肺癌。不要害怕，那是相当少见的。呵呵。
像你这种情况，通常没有必要在什么支气管镜啊的等一些遭罪要死的检查。做个CT之类的，如果还是不能确诊阴影是什么。而且你又没有接触肺结核患者，建议医生按照排除法之类，消炎1周后，再行X光检查，如果阴影有减少，说明是炎症引起的。如果没有减少，不妨按照肺结核治疗1周，再行检查。追问

肺结核的所有症状我好像都没有，可是还是一直在咳，还有痰，恩，后天我还要拍个X光检查！

追答

X光检查如果没有肺结核的典型表现，比如病灶常见于肺尖部、哑铃样阴影，在根据你的症状及以往检查，应该排除肺结核。很可能是非典型肺叶病原菌引起的肺叶，如军团菌肺炎、支原体肺炎等，这类非典型性肺炎基本上都是病情较轻、病症时间长，比如你的长期咳嗽、咳痰等。还是消炎治疗几天在看看吧（如果你的医师选对抗生素了）。（我说的非典型性肺炎可不是SARS，而是相对于经典型肺炎肺炎链球菌引起的大叶性肺炎而言，千万不要弄混了哦）

Answer 2

先用抗炎药两周，两周后复查再定

Answer 3

这种情况应该不是肺结核，肺炎的可能性更大

Answer 4

你好！
这种情况应该不是肺结核，肺炎的可能性更大
如果对你有帮助，望采纳。